Παρουσίαση
Επιτρέψατέ μας εδώ,να παρουσιάσουμε ορισμένα παραδείγματα: α. Το εύρημα είναι σοβαρή στένωση ορισμένων στεφανιαίων αρτηριών. [cardiopublic.com]
Αυτός πιθανώς να παρουσιάσει ταχυκαρδία AVRT που είναι μια μορφή υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Οι περισσότεροι με αυτή την ταχυκαρδία μπορεί να ωφεληθούν με Ablation. Όταν δημοσιευθούν οι επόμενες οδηγίες θα γνωρίζουμε περισσότερα. [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
Για να φτάσει ένας ασθενής στο σημείο να παρουσιάσει αρρυθμία, δεν αρκεί να κτυπά η καρδιά του με μη κανονικό (μη ρυθμικό) ρυθμό. [tanea.gr]
Iδιαίτερα όσοι έχουν παρουσιάσει έμφραγμα στο παρελθόν ή έχουν καρδιακή ανεπάρκεια δεν πρέπει να αγνοήσουν ένα επεισόδιο ζάλης. Στην περίπτωσή τους απαιτείται άμεση ιατρική αντιμετώπιση. [vita.gr]
Περίπου 33% των ανθρώπων θα παρουσιάσουν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους συγκοπή. Υπολογίζεται ότι 3% των εισαγωγών σε τμήματα επειγόντων περιστατικών και 6% όλων των επισκέψεων σε γιατρούς στα νοσοκομεία οφείλονται σε συγκοπές. 1. [medlook.net]
Καρδιαγγειακό σύστημα
- Ταχυκαρδία
Ένα από τα προβλήματα αυτά είναι και η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Τι είναι η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία; Πρόκειται για έναν ταχύς καρδιακό ρυθμό που ξεκινά στο άνω μέρος της καρδιάς (κόλποι), πάνω από τις κοιλίες. [madata.gr]
Ενημερώθηκε στις 5/9/2017 ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑ ΑΠΟ ΕΠΑΝΕΙΣΟΔΟ ΣΤΟΝ ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΟ ΚΟΜΒΟ (AVNRT) (ATRIOVENTRICULAR NODAL REENTRANT TACHYCARDIA) Η AVNRT είναι η συχνότερη Παροξυσμική SVT ( Υπερκοιλιακή Ταχυκαρδία ). [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
Πολυεστιακή κολπική ταχυκαρδία Κομβική ταχυκαρδία Ταχυκαρδία με ευρύ QRS στο ΗΚΓ Κοιλιακή ταχυκαρδία που προέρχεται από τις κοιλίες Κάθε στενού συμπλέγματος ταχυκαρδία σε συνδυασμό με ένα πρόβλημα με το σύστημα αγωγιμότητα της καρδιάς (υπερκοιλιακή ταχυκαρδία [emedi.gr]
- Αίσθημα παλμών
Το αίσθημα των παλμών ωστόσο μπορεί να είναι και επακόλουθο κάποιας καρδιακής πάθησης. Σε ένα καρδιοπαθή ακόμη και η μέτρια σωματική προσπάθεια προκαλεί έντονο αίσθημα παλμών. [zonioskardiologos.gr]
Το αίσθημα παλμών (αντίληψη των παλμών της καρδιάς, αίσθηση φτερουγίσματος στο στήθος) είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα κατά την διάρκεια του επεισοδίου ΥΚΤ. Μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα μέχρι και πολλές ώρες. [heartpoint.gr]
Μπορεί, όμως, να αντιλαμβάνονται ότι καρδιά τους χτυπά γρήγορα ή έντονα ή να αντιλαμβάνονται παύσεις που ακολουθούνται από αίσθημα ενός ισχυρού καρδιακού κτύπου. Αυτές οι μεταβολές του καρδιακού σφυγμού ονομάζονται «αίσθημα παλμών». [medlabgr.blogspot.com]
Κατάλυση Κατάλυση είναι η διαδικασία που τροποποιεί μικρά μέρη του καρδιακού μυός που είναι υπεύθυνα για τις ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό ή για το αίσθημα παλμών. [amc.com.cy]
Παρόμοια είναι η αντιμετώπιση ιδιοπαθούς μη εμμένουσας κοιλιακής ταχυκαρδίας, ειδικά εάν είναι συχνή και συμπτωματική, προκαλεί δήλαδη αίσθημα παλμών και ζάλη. [cardiopmarousis.gr]
Όλα τα συστήματα του σώματος
- Κόπωση
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η δύσπνοια κατά την κόπωση είναι ένα σύμπτωμα που ισοδυναμεί με τον πόνο στο στήθος. [vita.gr]
Στα υγιή άτομα, η κλινική σημασία της αρρυθμίας είναι μηδαμινή και αποδίδεται σε άγχος, κόπωση, από υπερβολική εργασία, κάπνισμα, κατάχρηση καφέ ή αλκοόλ. [kardiologos-klonaris.gr]
Δοκιμασία κόπωσης απλή ή/και δοκιμασία κοπώσεως με σπινθηρογραφική απεικόνιση της αιμάτωσης του μυοκαρδίου. δ. Απεικόνιση της ανατομίας των στεφανιαίων αγγείων. [cardiopublic.com]
Η σωματική κόπωση, λ.χ., η συγκίνηση, η αγωνία, ο πόνος, η εγκυμοσύνη, ακόμα και παθολογικές καταστάσεις όπως ο πυρετός, η αναιμία και ο υπερθυρεοειδισμός τον επιταχύνουν - και έτσι προκαλούν ταχυκαρδία. [tanea.gr]
4) Υπερηχοκαρδιογράφημα triplex 5) Holter ρυθμού 24 ώρου 6) Τεστ κόπωσης Σε ιδιαίτερες περιπτώσεις μπορούν να χρειαστούν πιο προχωρημένες εξετάσεις όπως π.χ. ηλεκτροφυσιολογική μελέτη και μαγνητική τομογραφία. [runnermagazine.gr]
- Πτώση
Συνήθως συμβαίνει όταν υπάρχει πτώση της αρτηριακής πίεσης με αποτέλεσμα να διακόπτεται η συνεχής παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. Η συγκοπή διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα και μετά ο ασθενής επανακτά τις αισθήσεις του. [medlook.net]
Συγκοπή: Η παροδική απώλεια του επιπέδου συνείδησης (λιποθυμία) εξαιτίας πτώσεως της αρτηριακής πιέσεως. [heartpoint.gr]
Οι αρρυθμίες πολλές φορές συνοδεύονται από σημαντικά συμπτώματα όπως καταβολή δυνάμεων, δύσπνοια, λιποθυμία (το αίσθημα που προηγείται της απώλειας των αισθήσεων), συγκοπή (απώλεια συνείδησης μικρής διάρκειας με αυτόματη επαναφορά που συνοδεύεται από πτώση [rodopinews.gr]
Οι παθολογικές αιτίες που την προκαλούν μπορεί να οφείλονται σε πτώση της συστολικής αρτηριακής πίεσης και είναι η αιμορραγία, η αφυδάτωση, η ορθοστατική υπόταση κ.λ.π. [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
Εάν ο ασθενής προσέρχεται με ταχυκαρδία με ευρέα QRS, η οποία προκαλεί αιμοδυναμική αστάθεια και ιδιαίτερα πτώση της αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να γίνει ηλεκτρική απινίδωση, χωρίς καμία καθυστέρηση, για την ακριβή διάγνωση της φύσης της ταχυκαρδίας. [hygeia.gr]
- Αναπηρία
[…] αντικατάστασή του με το άρθρο 28 του ν.4038/2012 (Α’14) «Επείγουσες ρυθμίσεις που αφορούν την εφαρμογή του μεσοπρόθεσμου πλαισίου δημοσιονομικής στρατηγικής 2012-2015» και με το άρθρο 4 του ν.4331/2015 (Α’69) «Μέτρα για την ανακούφιση των Ατόμων με Αναπηρία [e-nomothesia.gr]
- Ρίγος
[…] κατά την οποία εμφανίζονται περισσότεροι από 120 σφυγμοί/λεπτό και προέρχεται από κάποιο τμήμα των κοιλιών της καρδιάς και η κοιλιακή μαρμαρυγή, ένα επείγον ιατρικό περιστατικό, όπου ηλεκτρικά σήματα μέσα από τις κάτω κοιλότητες της καρδιάς προκαλούν ρίγη [kardiologos-thomopoulou.gr]
Ψυχιατρικός
- Φόβος
Άγχος, φόβος Επώδυνες καταστάσεις. Φάρμακα. Πυρετός Υπερθυρεοειδισμός. Αναιμία. Καρδιακή ανεπάρκεια Πως γίνεται η διάγνωση της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας; Με το απλό ηλεκτροκαρδιογράφημα. [incardiology.gr]
[…] πληροφορίες την εμμονή σου, το τρέφεις οσο ψαχνεις πληροφορίες τέτοιες, αμα τα τσεκ απ ειναι καλά ψάχνεσαι αλλού και ησυχάζεις..Είχα σίγουρα υπερκοιλιακές η ακριβής περιγραφή ταιριαζε μονο στην υπερκοιλιακή ταχυκαρδία του γιατρού..Είναι ακινδυνη μη φοβάσαι [psychology.gr]
Οι καταστάσεις που προκαλούν αυτή την ταχυκαρδία είναι είτε φυσιολογικές όπως η άσκηση και η συναισθηματική φόρτιση (π.χ. θυμός, φόβος, συγκίνηση) είτε διάφορες παθολογικές αιτίες εκτός καρδιάς. Αν διορθωθεί η παθολογική αιτία η ταχυκαρδία υποχωρεί. [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία μπορεί επίσης να οφείλεται σε αγχώδεις καταστάσεις, σε φόβο, σε έκτακτες καταστάσεις (ατυχήματα, σεισμούς), ή να προκαλείται από φάρμακα διεγέρτες ικανά να επιταχύνουν το φλεβοκομβικό κέντρο και λαμβάνονται για θεραπευτικούς [rodopinews.gr]
Σε ασθενείς με εμμένουσα μονόμορφη κοιλιακή ταχυκαρδία που είναι αιμοδυναμικά σταθεροί θεραπεία εκλογής είναι η ενδοφλέβια αμιωδαρόνη (δοσολογία με ενδοφλέβια έγχυση 5 mg/κιλό εντός 20 λεπτών, ενώ αν υπάρχει φόβος πρώιμης υποτροπής της αρρυθμίας μπορεί [cardiologiabiblio.blogspot.com]
Γαστρεντερικό σύστημα
- Ναυτία
Η συγκοπή λόγω αγγειοκινητικού αντανακλαστικού μπορεί να έχει προειδοποιητικά συμπτώματα όπως ξαφνικό χασμουρητό, ναυτία, ζαλάδα, εφίδρωση, βουητό στα αυτιά και προβλήματα στην όραση όπως για παράδειγμα μείωση της αίσθησης του φωτός. [medlook.net]
Σπάνιες παρενέργεις: ναυτία, έμετος, χολοστατικός ίκτερος, ακοκκιοκυτταραιμία (=σοβαρή ελάττωση των ουδετεροφίλων λευκοκυττάρων). Η συγκέντρωση της δισοπυραμίδης στο πλάσμα αυξάνεται από την ερυθρομυκίνη. [cardiologiabiblio.blogspot.com]
Νευρολογικό σύστημα
- Κούραση
Η AVNRT μπορεί να συμβεί αυτόματα ή να προκληθεί από σωματική κούραση, καφέ, αλκοόλ, άγχος, καπνισμα κ.λ.π. [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
TI ΣAΣ ΣYMBAINEI: Σας ανέβηκε η πίεση, κάτι που μπορεί να συμβεί ύστερα από έντονο ψυχολογικό στρες ή από μεγάλη σωματική κούραση ή από ένα πολύ πλούσιο γεύμα με άφθονο κρασί. [vita.gr]
Συχνά μετά την αγγειοκινητική συγκοπή υπάρχει ένα αίσθημα έντονης κούρασης και εξουθένωσης. [medlook.net]
Εξέταση (έλεγχος)
Ο γιατρός θα δει πόσο καλά ανταποκρίνεται η καρδιά σας στην άσκηση, εξετάζοντας το ΗΚΓ, την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό σας ρυθμό καθώς βαδίζετε σε έναν τάπητα. • Αιματολογικές εξετάσεις – Έλεγχος του θυρεοειδή και των ηλεκτρολυτών. [medlabgr.blogspot.com]
Θεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, άλλα και αντιαρρυθμικά φάρμακα ή η διγοξίνη. Σε άτομα που έχουν συχνά επεισόδια, η θεραπεία με φάρμακα που μποροεί να μειώσει τις υποτροπές. [madata.gr]
Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ AVNRT Η οξεία θεραπεία της περιλαμβάνει όσα αναφέρονται στη ρυθμική SVT ταχυκαρδία και επιπλέον : Σαν οδηγία τύπου ΙΙβ (όφελος= πιθανή ζημιά) μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα σε αιμοδυναμικά σταθερούς ασθενείς β- αναστολείς ή διλτιαζέμη [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
Στα μικρά παιδιά ( 3 Για τον λόγο αυτό, στα μικρότερα παιδιά η φαρμακευτική αγωγή με αντιαρρυθμικά φάρμακα είναι η θεραπεία εκλογής, ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά η κατάλυση με καθετήρα προτιμάται της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας. [drpapagiannis.gr]
Η ακτινοθεραπεία συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των καρκινοπαθών. [protothema.gr]
Η υπερσύγχρονη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας παρέχει τη δυνατότητα παρακολούθησης και θεραπείας όσων ασθενών το χρειάζονται. Λειτουργεί επίσης τακτικό ιατρείο παρακολούθησης ασθενών με μόνιμους βηματοδότες-απινιδωτές. [athensheartsurgery.gr]
Πρόγνωση
Τα συμπτώματα είναι ίδια με της κολπικής παροξυσμικής ταχυκαρδία Η πρόγνωση είναι επιφυλακτική, ιδίως όταν παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια εμφράγματος του μυοκαρδίου. [medlabgr.blogspot.com]
Η συντριπτική πλειοψηφία των α συμπτωματικών ενηλίκων με προδιέγερση, έχουν καλοήθη πρόγνωση με πολύ λίγα επεισόδια αξιόλογης αρρυθμίας στα επόμενα χρόνια. α) Συνεπώς η παρακολούθηση χωρίς Ablation και χωρίς προληπτική φαρμακευτική θεραπεία είναι λογική [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
[…] απότομη έναρξη και διακοπή Εκτός του αισθήματος παλμών, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ανάλογα με την συχνότητα της ταχυκαρδίας (από 150 έως 250 σφύξεις το λεπτό) ζάλη, προκάρδιο άλγος (ιδίως αν συνυπάρχει στεφανιαία νόσος), ή λιποθυμία (συγκοπή) Η πρόγνωση [cardiopmarousis.gr]
Γενικά, αν οι ρίπες αναπτύσσονται σε φυσιολογικό υπόστρωμα, γεγονός όχι πολύ συχνό, τότε η πρόγνωση τους είναι καλύτερη και η αντιμετώπισή τους είναι πιθανό να γίνει με αντιαρρυθμικά ή σπανιότερα με ηλεκτρική κατάλυση (ablation) της αρρυθμιογόνου εστίας [cardiopublic.com]
Συνήθως πρόκειται για μια αρκετά σοβαρή αρρυθμία που υποκρύπτει κάποια υποκείμενη σοβαρή καρδιακή νόσο, συνήθως στεφανιαία νόσο, χωρίς να αποκλείονται (κυρίως σε νεότερα άτομα) καλοηθέστερες μορφές με άριστη πρόγνωση. [tanea.gr]
Αιτιολογία
Αιτιολογία [ Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα ] Η αιτιολογία διακρίνεται κυρίως σε καρδιαγγειακής αιτιολογίας βαλβιδοπάθεια, αρτηριακή υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.α. ή σε μη καρδιακής αιτιολογίας νόσους όπως θυρεοειδοπάθεια [el.wikipedia.org]
Εάν υπάρχουν ύποπτα ευρήματα, θέση έχει η μαγνητική τομογραφία καρδιάς, εξέταση που αποσαφηνίζει πλήρως τη μυοκαρδιακή δομή Επί απουσίας παθολογικών ευρημάτων θεωρούμε ότι η αιτιολογία εμφάνισης των αρρυθμιών είναι ιδιοπαθής. [cardiopmarousis.gr]
Πρόληψη
Έχει αναγνωριστεί πλέον ότι υπερτερούν της φαρμακευτικής αγωγής στην αντιμετώπιση κακοήθων αρρυθμιών και στην πρόληψη του αιφνίδιου θανάτου σε συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών: ως δευτερογενής πρόληψη, σε περιπτώσεις που επέζησαν από κακοήθη αρρυθμία, [nextdeal.gr]
Για την πρόληψη των υποτροπών συνιστάται υγιεινοδιαιτητική αγωγή με αποφυγή καπνίσματος, οινοπνευματωδών ποτών, συγκινήσεων, μεγάλων γευμάτων, ιδίως εάν ο ασθενής αναφέρει ότι οι παράγοντες αυτοί συνδυάζονται με έκλυση της ταχυκαρδίας. [incardiology.gr]
Πολύ αποτελεσματική είναι η απινίδωση (ηλεκτροσόκ) που χρησιμοποιείται κυρίως στην κολπική μαρμαρυγή ενώ υπάρχουν διάφορα φάρμακα για τη θεραπεία και την πρόληψη υποτροπών. [iatrica.gr]
Πολύ αποτελεσματική είναι η απινίδωση (ηλεκτροσόκ) που χρησιμοποιείται, κυρίως, στην κολπική μαρμαρυγή ενώ υπάρχουν διάφορα φάρμακα για τη θεραπεία και την πρόληψη υποτροπών. [emedi.gr]
Δημήτρης Ρίχτερ, διευθυντής στην Καρδιολογική Κλινική της Ευρωκλινικής Αθηνών και πρόεδρος της Ομάδας Εργασίας Πρόληψης Στεφανιαίας Νόσου της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, τα ηλεκτρικά ρεύματα που ορίζουν τον καρδιακό ρυθμό, δηλαδή τη συστολή και [tanea.gr]