Παρουσίαση
Παρουσίαση με θέμα: "Τενοντίτιδες και ρήξη στροφικού πετάλου ώμου"— Μεταγράφημα παρουσίασης: 1 Τενοντίτιδες και ρήξη στροφικού πετάλου ώμου Δρ ΛΟΙΖΟΣ ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ Χειρουργός Oρθοπαιδικός Αρεταιειο Ιδιωτικό νοσοκομείο Τενοντίτιδες και ρήξη στροφικού πετάλου [slideplayer.gr]
Γενικά τα αποτελέσματα της αρθροσκοπικής αποκατάστασης είναι εξαιρετικά, (βλέπε ατομική εργασία “Αρθροσκοπική Αποκατάσταση Ρήξεων Στροφικού Πετάλου” – ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ), βέβαια αυτά εξαρτούνται από την ποιότητα του τένοντα, με άλλα λόγια ηλικία ασθενή, και [papaloucasn.com]
Οφθαλμοί
- Δάκρυ
Καθώς καταφύονται στην κεφαλή του βραχιονίου, την περιβάλλουν από μπροστά, άνω και πίσω, σχηματίζοντας ένα πέταλο.Το πέταλο αυτό ονομάζεται στροφικό λόγω της δράσης των αντίστοιχων μυών (ενεργούν έσω και έξω στροφή του βραχιονίου) Ένα δάκρυ (ρήξη)μπορεί [orthosurgeon.eu]
Όλα τα συστήματα του σώματος
- Πόνος
Τροποποίηση δραστηριοτήτων: αποφυγή κινήσεων που προκαλούν πόνο. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη: φάρμακα όπως το Voltaren, Xefo, Naprosyn, Arcoxia ελαττώνουν τον πόνο. [thedoctors.gr]
Στις χρόνιες ρήξεις η ύπαρξη πόνου εξαρτάται από την αντιρρόπηση του οργανισμού. [brilakisorthopaedics.gr]
Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος συνοδεύεται συχνά κι από αδυναμία ανύψωσης του χεριού. [flevarakis.gr]
Ο ασθενής παραπονιέται για σταδιακή έναρξη του πόνου, νυχτερινό πόνο, αίσθημα αδυναμίας του μέλους, μειωμένη λειτουργικότητα στις καθημερινές δραστηριότητες (αδυναμία-πόνος στο ντύσιμο,χτένισμα, ξύρισμα). [physiopain.gr]
Ο νυχτερινός πόνος είναι κακός προγνωστικός δείκτης για επιτυχή συντηρητική αγωγή. Η αδυναμία ορίζεται ως απώλεια της ενεργητικής κίνησης με σχετική διατήρηση της παθητικής κίνησης, η οποία περιορίζεται λόγω πόνου. [ilias-ortho.gr]
- Χειρουργική
Η ομάδα του Γεώργιου Φλεβαράκη είναι έμπειρη χειρουργική ομάδα σε όλο το φάσμα της ορθοπαιδικής χειρουργικής, μετεγχειρητικής υποστήριξης και αποκατάστασης του ασθενούς (παρακολούθηση από φυσίατρο και εξειδικευμένους φυσικοθεραπευτές με εμπειρία στην [flevarakis.gr]
Η Αμερικανική ακαδημία ορθοπεδικών χειρουργών συστήνει τη μη χειρουργική αντιμετώπιση σε ασθενείς που ανταποκρίνονται στη συντηρητική αντιμετώπιση. [physiopain.gr]
Χειρουργική θεραπεία. Η αποκατάσταση του στροφικού πετάλου μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια αργή διαδικασία. [sportsurgery.gr]
Η χρήση της αρθροσκόπησης έχει φέρει επανάσταση στην ορθοπεδική χειρουργική. O ώμος είναι μια από τις αρθρώσεις που πολύ συχνά χρησιμοποιείται η μέθοδος αυτή για διαγνωστικούς λόγους ή χειρουργικές επεμβάσεις. [iatrikokentro.gr]
[…] χωρίς χειρουργική αποκατάσταση. [orthospecialist.gr]
- Αδυναμία
Στις πλήρεις, ο πόνος υποχωρεί με τη πάροδο του χρόνου και παραμένει η αδυναμία απαγωγής. Πόνος και αδυναμία έξω στροφής. Ευαισθησία κατά τη πίεση στη πρόσθια και έξω πλευρά του ώμου. [drchytas.com]
Συνήθως προκαλούν μυική αδυναμία, πόνο και περιορισμό σε απλές καθημερινές δραστηριότητες, όπως στο ντύσιμο, χτένισμα, άρση αντικειμένων πάνω από το επίπεδο του ώμου κλπ. [thedoctors.gr]
Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος συνοδεύεται συχνά κι από αδυναμία ανύψωσης του χεριού. [flevarakis.gr]
Η παραμέληση των συμπτωμάτων και η έλλειψη ουσιαστικά διάγνωσης οδηγούν σε εξέλιξη της εκφύλισης του στροφικού πετάλου με επιδείνωση των συμπτωμάτων (αδυναμία κίνησης, αδυναμία κατάκλισης στην τραυματισμένη πλευρά). [papagiannaki-radiology.gr]
Η αδυναμία ορίζεται ως απώλεια της ενεργητικής κίνησης με σχετική διατήρηση της παθητικής κίνησης, η οποία περιορίζεται λόγω πόνου. [ilias-ortho.gr]
- Οίδημα
[…] πάθησης Ηλικία 25-45 ετών 45-65 ετών >65 ετών Κλινικά Οξύς τραυματισμός Πόνος στην έντονη κόπωση Χρόνιος τραυματισμός λόγω υπερβολικής χρήσης του άνω άκρου Νυχτερινός πόνος Μειωμένη ανύψωση-έξω στροφή του άκρου Μειωμένη κίνηση ώμου Αρθρίτιδα Ιστολογικά Οίδημα [orthopedicare.gr]
Αν παρατηρηθεί έντονος πόνος, οίδημα, ερεθισμός ή πυρετός θα πρέπει να ειδοποιηθεί ο χειρουργός για να διαπιστώσει αν πρόκειται για μόλυνση. Οι λοιμώξεις είναι δυο τύπων: επιφανειακές ή πιο σοβαρές. [iatrikokentro.gr]
Απλά αλλά και πιο μοντέρνα αντιφλεγμονώδη σκευάσματα αντιμετωπίζουν επιτυχώς τον πόνο και το οίδημα. Φυσικοθεραπεία. Ο φυσικοθεραπευτής αρχικά θα εστιάσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κίνησης του ώμου σας. [orthospecialist.gr]
Μυοσκελετικό σύστημα
- Μυϊκή Ατροφία
Σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση και την αντιμετώπιση παίζει η παρεκτόπιση του τένοντα από το ανατομικό σημείο που φυσιολογικά καταφύεται προτού επέλθει η ρήξη καθώς επίσης και η μυική ατροφία. [stathellisorthopaedics.gr]
Νευρολογικό σύστημα
- Αδυναμία
Στις πλήρεις, ο πόνος υποχωρεί με τη πάροδο του χρόνου και παραμένει η αδυναμία απαγωγής. Πόνος και αδυναμία έξω στροφής. Ευαισθησία κατά τη πίεση στη πρόσθια και έξω πλευρά του ώμου. [drchytas.com]
Συνήθως προκαλούν μυική αδυναμία, πόνο και περιορισμό σε απλές καθημερινές δραστηριότητες, όπως στο ντύσιμο, χτένισμα, άρση αντικειμένων πάνω από το επίπεδο του ώμου κλπ. [thedoctors.gr]
Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος συνοδεύεται συχνά κι από αδυναμία ανύψωσης του χεριού. [flevarakis.gr]
Η παραμέληση των συμπτωμάτων και η έλλειψη ουσιαστικά διάγνωσης οδηγούν σε εξέλιξη της εκφύλισης του στροφικού πετάλου με επιδείνωση των συμπτωμάτων (αδυναμία κίνησης, αδυναμία κατάκλισης στην τραυματισμένη πλευρά). [papagiannaki-radiology.gr]
Η αδυναμία ορίζεται ως απώλεια της ενεργητικής κίνησης με σχετική διατήρηση της παθητικής κίνησης, η οποία περιορίζεται λόγω πόνου. [ilias-ortho.gr]
- Επιμονή
Τενοντίτιδα υπερακανθίου: Συμπτώματα Τα συμπτώματα που προκαλεί η τενοντίτιδα υπερακανθίου όταν βρίσκεται σε οξεία φάση είναι τα ακόλουθα : οξύς πόνος επίμονος πόνος κατά τη διάρκεια της νύχτας πόνος στην ωμοπλάτη και τον αυχένα αίσθημα κάυσου στην περιοχή [drntousis.gr]
Εξέταση (έλεγχος)
Πώς γίνεται η διάγνωση της ρήξης ; Η διάγνωση της ρήξης του στροφικού πετάλου γίνεται από το ιστορικό του ασθενούς, τα συμπτώματά του και την κλινική εξέταση. Κατά την κλινική εξέταση ελέγχεται το εύρος κίνησης του ώμου, η μυική ισχύς. [stathellisorthopaedics.gr]
Θεραπεία
Ωστόσο, οι ακτινογραφίες, το υπερηχογράφημα αλλά και η μαγνητική χρησιμεύουν στον σχεδιασμό της θεραπείας. Θεραπεία Η αντιμετώπιση των ρήξεων του στροφικού πετάλου είναι κατά βάση χειρουργική. [traumatology.gr]
Οι παράμετροι αυτοί βοηθούν στον καθορισμό της πρόγνωσης και στον σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπείας. Ρήξη Στροφικού Πετάλου – Θεραπεία Στις περισσότερες περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία δίνει τη λύση. [brilakisorthopaedics.gr]
Η χειρουργική θεραπεία αποφασίζεται μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία απότυχε τουλάχιστον για 4-6 μήνες. Συχνή χειρουργική επέμβαση είναι η ακρωμιοπλαστική ώμου που γίνεται με ανοικτή ή κλειστή ( αρθροσκοπικώς ) μέθοδο. [slideplayer.gr]
Θεραπεία Στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου και η αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ώμου. [tsarouhasmd-asi.gr]
Πρόγνωση
Οι παράμετροι αυτοί βοηθούν στον καθορισμό της πρόγνωσης και στον σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπείας. Ρήξη Στροφικού Πετάλου – Θεραπεία Στις περισσότερες περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία δίνει τη λύση. [brilakisorthopaedics.gr]
Σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση και την αντιμετώπιση παίζει η παρεκτόπιση του τένοντα από το ανατομικό σημείο που φυσιολογικά καταφύεται προτού επέλθει η ρήξη καθώς επίσης και η μυική ατροφία. [stathellisorthopaedics.gr]
Πρόγνωση της ρήξης των στροφέων μυών του ώμου Με την κατάλληλη διαχείριση οι περισσότεροι μικροί τραυματισμοί των στροφέων μυών του ώμου αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες. [arthro-specialist.gr]
Αυτές είναι οι εξής: Το ιατρικό ιστορικό του/ της ασθενούς Η ηλικία Η γενικότερη κατάσταση υγείας Η σοβαρότητα της βλάβης Η φύση της τενοντίτιδας ( οξεία ή χρόνια ) Η πρόγνωση για την εξέλιξη της εκάστοτε θεραπείας Κατά γενική ομολογία, στα αρχικά στάδια [orthopaidikos-karliaftis.gr]
Αιτιολογία
Αίτια Η αιτιολογία ποικίλει από σκελετικές δυσμορφίες, εκφυλιστικές αλλαγές, στάση του σώματος, ηλικία, συνοσηρότητα, εργασιακές συνθήκες, κληρονομικότητα, ιστορικό παλαιότερου τραύματος. [physiopain.gr]
Humerus=Βραχιόνιο, Scapula=Ωμοπλάτη, Clavicle=Κλείδα, Supraspinatus=Υπερακάνθιος,, Subscapularis= Υποπλάτιος Αιτιολογία Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες για να συμβεί μια ρήξη στο στροφικό πέταλο του ώμου: ο τραυματισμός και η εκφύλιση. [orthospecialist.gr]
Παθοφυσιολογία
Για την παθοφυσιολογία των ρήξεων του στροφικού πετάλου είναι χρήσιμες κάποιες βασικές γνώσεις της ανατομικής του ώμου. Ανατομία της άρθρωσης του ώμου Η άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από τρία οστά: το βραχιόνιο, την ωμοπλάτη και την κλείδα. [vimaonline.gr]
Πρόληψη
Σημειώνεται ότι οι παράγοντες που σχετίζονται με πτωχότερα αποτελέσματα είναι: Κακή ποιότητα ιστών Μεγάλες/μαζικές ρήξεις Αδυναμία του ασθενούς να ακολουθήσει το πρόγραμμα αποκατάστασης Προχωρημένη ηλικία Κάπνισμα Πρόληψη – Check-up Σε γενικές γραμμές [thedoctors.gr]
Πρόληψη • Αποφυγή υπέρχρησης άνω του επιπέδου της κεφαλής • Φυσιοθεραπεία και ενδυνάμωση του ώμου – αποφυγή ρύθμισης του πόνου με επαναλαμβανόμενες κινήσεις Θεραπεία • Αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. • Φυσιοθεραπεία – ενδυναμώνει τους μύες και [evangelistria.eu]
Η πρόληψη με έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι πολύ σημαντική, γιατί δίνει τη δυνατότητα να εφαρμοστούν λιγότερο επεμβατικές θεραπείες, με κυριότερη την φυσικοθεραπεία. [papagiannaki-radiology.gr]
Σε τέτοιου είδους κακώσεις η επιλογή ενός συμπληρώματος για την προστασία των αρθρώσεων αλλά και την σωστή ελαστικότητα των τενόντων όπως το Collagen Liquid της NLS ή το Flexit Gelacoll της NUTREND θα βοηθούσαν τα μέγιστα τόσο στην πρόληψη όσο και στην [xtr.gr]
Ο λόγος για τον οποίο πρέπει να χειρουργηθεί κάποιος, αφενός μεν είναι η αποκατάσταση της ρήξης του στροφικού πετάλου και η σωστή κινητικότητα του ώμου, αφετέρου δε είναι η πρόληψη της μετατόπισης της βραχιονίου κεφαλής προς τα επάνω. [patrasortho.gr]