Παρουσίαση
Παρουσίαση με θέμα: "ΕΠΙΚΤΗΤΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΣΤΟ Σ"— Μεταγράφημα παρουσίασης: 1 ΕΠΙΚΤΗΤΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΣΤΟ Σ Μ. [slideplayer.gr]
Η ευμενής υποδοχή των προηγουμένων εκδόσεων μας επιτρέπουν να παρουσιάσουμε και την παρούσα πέμπτη έκδοση. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα διδάσκεται ως κατ` επιλογήν μάθημα στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών. [osdelnet.gr]
[…] ηλεκτρικό ρεύμα δίνει ρυθμό στην καρδιά όταν παρουσιάζονται παύσεις του ρυθμού), ενώ αν εμφανιστούν αρρυθμίες επικίνδυνες για αιφνίδιο θάνατο γίνεται εμφύτευση ειδικού απινιδωτή, δηλαδή ενός μηχανήματος που επαναφέρει το ρυθμό της καρδιάς όταν αυτή παρουσιάσει [mother.gr]
Καρδιαγγειακό σύστημα
- Ταχυκαρδία
Έτσι, Αν Τρέξουμε, Αν Κάτι Μας Τρομάξει Ή Αν Έχουμε Πυρετό είναι εύλογο να εμφανιστεί ταχυκαρδία είναι αυτό που λέμε στην καθομιλουμένη ¨φλεβοκομβική¨ ταχυκαρδία η οποία είναι απολύτως φυσιολογική. [ihthielaio.wordpress.com]
[…] η Ταχυκαρδία μπορεί να προέρχεται: 1) Από τον Φλεβόκομβο ( Φυσιολογική Φλεβοκομβική Ταχυκαρδία και σπάνια Απρόσφορη Φλεβοκομβική Ταχυκαρδία- ΙST ), 2) Από τις Κοιλίες ( Κοιλιακή Ταχυκαρδία ). [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
Πολυεστιακή κολπική ταχυκαρδία Κομβική ταχυκαρδία Ταχυκαρδία με ευρύ QRS στο ΗΚΓ Κοιλιακή ταχυκαρδία που προέρχεται από τις κοιλίες Κάθε στενού συμπλέγματος ταχυκαρδία σε συνδυασμό με ένα πρόβλημα με το σύστημα αγωγιμότητα της καρδιάς (υπερκοιλιακή ταχυκαρδία [emedi.gr]
[…] όπως και η ορθόδρομη WPW-ταχυκαρδία). [iatrikistinpraxi.gr]
Έχω ταχυκαρδία; Η ταχυκαρδία έχει ως αποτέλεσμα η καρδιά να συστέλλεται τόσο γρήγορα, ώστε να μην προλαβαίνουν οι καρδιακές κοιλότητες να γεμίζουν αίμα. [clickatlife.gr]
- Καρδιά
Ο άρρωστος όταν διαπιστώσει ότι η καρδιά του λειτουργεί άρρυθμα έχει πολλές φορές το συναίσθημα ότι η καρδιά του θα σταματήσει. Γι' αυτό και ανησυχεί ιδιαίτερα. Ο φόβος ότι η καρδιά του μπορεί να σταματήσει απότομα τον κατακυριεύει. [mother.gr]
Ο άρρωστος όταν διαπιστώσει ότι η καρδιά του λειτουργεί άρρυθμα έχει πολλές φορές το συναίσθημα ότι η καρδιά του θα σταματήσει. Γι’ αυτό και ανησυχεί ιδιαίτερα. Ο φόβος ότι η καρδιά του μπορεί να σταματήσει απότομα τον κατακυριεύει. [medlabgr.blogspot.com]
Όλα τα συστήματα του σώματος
- Ενδοφλέβια χορήγηση
Η κοιλιακή ταχυκαρδία, όπως προαναφέρθηκε απαιτεί άμεση αντιμετώπιση με απινίδωση και ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. [ihthielaio.wordpress.com]
Μετά από ½ φλιτζάνι, μπορείτε να εισάγετε άλλη ½ αμπούλα ενδοφλέβια ή 1 αμπούλα ενδομυϊκά. Η συνολική δόση για ενδοφλέβια χορήγηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100-150 mg. [el.westwindenhancedcare.com]
- Αδυναμία
Άλλες φορές πάλι, ευτυχώς όχι τόσο συχνά, ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός δημιουργεί αδυναμία στον καρδιακό μυ και η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια που ονομάζεται «ταχυμυοκαρδιοπάθεια». [eponline.gr]
Στα μικρά παιδιά, το υπερκοιλιακό PT εμφανίζεται με απότομη αδυναμία, άγχος και αδυναμία τροφοδότησης. Τα σημάδια της καρδιακής ανεπάρκειας μπορούν να ενωθούν σταδιακά: δύσπνοια, μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο. [el.westwindenhancedcare.com]
- Αδυναμία ελέγχου της κίνησης του άνω ή του κάτω άκρου. - Απώλεια της όρασης από το ένα μάτι (πολλοί την περιγράφουν ως να καλύπτεται το μάτι από κουρτίνα). - Αδυναμία του ασθενούς να μιλήσει καθαρά. [cardioprolipsis.gr]
[…] χρήση 3 αντιυπερτασικών Υπέρταση και τυχαίωμα επινεφριδίων (~2%) Υπέρταση και οικογενειακό ιστορικό πρώιμης έναρξης ΑΥ Υπέρταση και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο Υπέρταση και συγγενής α΄βαθμού με ΠΑ 37 ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Νευρομυϊκές διαταραχές (μυϊκή αδυναμία [slideplayer.gr]
- Οίδημα
Οξύ πνευμονικό οίδημα Δ. Διαχωρισμό της πνευμονικής αρτηρίας Ε. Τίποτα από τα παραπάνω 25. Νόσος Fabry. Ποιο από τα παρακάτω δεν ισχύει; Α. Παρατηρούνται υψηλά επίπεδα α-γαλακτοσιδάσης Β. Η νόσος έχει πλήρη έκφραση στους άνδρες Γ. [cardiologyattikon.gr]
Η παρατεταμένη παροξυσμό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: οξεία καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιογενές σοκ και πνευμονικό οίδημα). [el.westwindenhancedcare.com]
Μια παρατεταμένη πορεία μιας επίθεσης μπορεί να προκαλέσει οίδημα των πνευμόνων και καρδιογενές σοκ. [el.med-directory.com]
Εκδηλώνεται με δύσπνοια, βήχα, θωρακικό πόνο, κόπωση ή ανορεξία, ταχύπνοια, ηπατομεγαλία, καλπαστικό ρυθμό, οίδημα και τρίζοντες. Παραμορφώσεις βαλβίδων. [e-rheumatology.gr]
[…] γνωστές Τάση αιμορραγίας, θρομβοκυτταροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, ακοκκιοκυττάρωση, λευκοπενία, πανκυτταροπενία, απλαστική αναιμία Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος Όχι συχνές Αλλεργική αντίδραση Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης Συχνές Οίδημα [erx.gr]
Αναπνευστικός
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
Διαβάστε, επίσης, Αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας Έκτακτες συστολές Πρώτες βοήθειες σε Παροξυσμική Υπερκοιλιακή Ταχυκαρδία Aμιoδαρόνη Αναπνευστική ανεπάρκεια Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη καρδιάς Οι β αδρενεργικοί αναστολείς Θυρεοειδικές [emedi.gr]
Μπορεί να προηγείται των άλλων εκδηλώσεων του ΟΡΠ και συχνά δύσκολα διαχωρίζεται από άλλα αίτια κοιλιακού πόνου (π.χ. οξεία σκωληκοειδίτιδα) Ρευματική πνευμονίτιδα, παρόμοια με λοιμώδη πνευμονίτιδα, η οποία πρέπει να διακρίνεται από την αναπνευστική ανεπάρκεια [e-rheumatology.gr]
Να αποφεύγεται η ενδοφλέβια χορήγηση σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή υπόταση, ή σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. [cardiologiabiblio.blogspot.com]
Γαστρεντερικό σύστημα
- Έμετος
Η ναυτία σε 74% των περιπτώσεων σε 1-5 λεπτά αντικαθίσταται από την ανάγκη για εμετό και εμετό. 1. Εμετός μπορεί να είναι απλή, αλλά συχνά εμετό πολλαπλές και διαρκεί αρκετές ώρες, οδηγώντας σε αφυδάτωση. [nomens.ru]
ΝΕ κεντρικά Β1- καρδιά: (+) χρονότροπo και ινότροπo δράση, λιπόλυση Β2: βρογχοδιαστολή, αγγειοδιαστολή σε σκελετικούς μύες, γλυκογονόλυση (κύρια δράση της Ε) D1: νεφρό (διούρηση, νατριούρηση)- στεφανιαία/ εγκέφαλο: αγγειοδιαστολή D2- προσυναπτικοί: έμετο [slideplayer.gr]
Οι πιο ακίνδυνοι από αυτούς τους χειρισμούς είναι η δοκιμασία Valsava (προσπάθεια να καθαρίσουμε τη μύτη φυσώντας, αλλά χωρίς να αφήνουμε τον αέρα να βγει από τα ρουθούνια), η δοκιμή πρόκλησης εμετού (με το δάκτυλο να ερεθίζει το βάθος του στόματος), [xn--mxaafdcskbbdjf5cbbqjk8acaf.gr]
Ένας άλλος τρόπος είναι η προσπάθεια πρόκλησης εμετού. Σε πολλές περιπτώσεις οι χειρισμοί αυτοί μπορεί να διακόψουν την ταχυκαρδία και γι αυτό πρέπει να επιχειρούνται αμέσως μετά την εμφάνιση της. [cancer-society.gr]
- Ναυτία
Ναυτία, κόπωση, κεφαλαλγία. Λήψη πρωινής δόσης και ακολούθως ύπνος. 2-3 φορές τη μέρα. [slideplayer.gr]
Η ναυτία συνέχισε όταν κοιμήθηκε. Σε 24 ώρες μετά την αφύπνιση, 1 φορές έμετος, μετά τον ύπνο. Το πρωί η κατάσταση της υγείας δεν υπέφερε. [nomens.ru]
Εμφανίζονται πριν τη συγκοπή πρόδρομα συμπτώματα όπως ναυτία, επιγαστρικό βάρος, ζάλη, θόλωση ή εξασθένηση όρασης (μπορούν να προηγούνται αρκετά λεπτά πριν) β. [cardioprolipsis.gr]
Μερικές φορές υπάρχει εφίδρωση, ναυτία, μετεωρισμός και μια ελαφρά κατάσταση υπογλυκαιμίας. Στο τέλος της επίθεσης υπάρχει παρατεταμένη πολυουρία με τη μορφή σημαντικής ποσότητας ούρων χαμηλής πυκνότητας και ελαφριάς απόχρωσης. [el.med-directory.com]
Η πορεία του παροξυσμού της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να συμβεί με συμπτώματα της αυτόνομης δυσλειτουργίας: εφίδρωση, ναυτία, μετεωρισμός, ήπιο υποφλοιρίο. [el.westwindenhancedcare.com]
- Τροφική δηλητηρίαση
ΑΠΟ ΣΤΑΦΥΛΟΚΟΚΚΟA05.1ΑΛΛΑΝΤΙΑΣΗ ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΤΡΟΦΙΚΗ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΗ ΣΤΟ ΚΛΩΣΤΗΡΙΔΙΟ ΤΗΣ ΑΛΛΑΝΤΙΑΣΗΣA05.2ΤΡΟΦΙΚΗ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΑΠΟ ΚΛΩΣΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΟ (ΚΛΩΣΤΗΡΙΔΙΟ welchii) ΝΕΚΡΩΤΙΚΗ ΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ Pig-bel A05.3ΤΡΟΦΙΚΗ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΑΠΟ ΔΟΝΑΚΙΟ ΤΟ [docs.google.com]
Όταν συνδυάζεται με διάρροια τείνουν να διαγνωστούν εντερική λοίμωξη, γαστρεντερίτιδα, τροφική δηλητηρίαση. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται με κράμπες, οι περισσότερες φορές καθιερώνουν τη διάγνωση. [nomens.ru]
Νευρολογικό σύστημα
- Σύγχυση
[…] από θεραπεία του CS Όγκοι Μετά από ακτινοβολία Διηθητικές νόσοι 58 Αδισσόνια κρίση -Αφυδάτωση, υπόταση ή shock ανάλογα με σοβαρότητα -Ναυτία και έμετοι με ιστορικό απώλειας βάρους και ανορεξίας -Κοιλιακό άλγος, συχνά εικόνα «οξείας κοιλίας» -Πυρετός -Σύγχυση [slideplayer.gr]
Εκδηλώσεις: Απώλεια μνημονικής ικανότητας, διανοητική σύγχυση και έλλειψη προσανατολισμού. Η νόσος του Αλτζχάιμερ συνήθως προσβάλλει ανθρώπους άνω των 60 ετών και προς το παρόν είναι αθεράπευτη. Αίτιο: Άγνωστο. [vougiouklakio.gr]
Αφού τελειώσει η επίθεση, αρχίζει η περίοδος μετά την επίθεση, μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί υπνηλία, σύγχυση, πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος. [nomens.ru]
Μία παρενέργεια που μπορούν να προκαλέσουν (ιδίως σε υψηλές δόσεις, ή σε ηλικιωμένους με νεφρική δυσλειτουργία) είναι διανοητική σύγχυση και ευερεθιστότητα. [cardiologiabiblio.blogspot.com]
Θεραπεία
Είναι σκόπιμο να διεξαχθεί η θεραπεία με κινιδίνη μετά από θεραπεία με παρασκευάσματα digitalis ή να συνδυαστούν. [el.westwindenhancedcare.com]
Θεραπεία κοιλιακής ταχυκαρδίας Όλη η θεραπεία αυτής της πάθησης έχει ως στόχο τη μείωση του καρδιακού ρυθμού και την πρόληψη περαιτέρω παροξυσμών με ελαχιστοποίηση της εμφάνισης επιπλοκών. [el.med-directory.com]
ΠΡΟΣΟΧΗ Θεραπεία της ΡΕΑ είναι η αναστροφή του αιτίου που την προκάλεσε!!! [slideshare.net]
Η θεραπεία περιλαμβάνει σε πρώτη φάση φαρμακευτική αντιμετώπιση σε συνάρτηση με τυχόν άλλα καρδιακά προβλήματα ή νόσους του ασθενή, ενώ σε δεύτερη φάση σε μη ανταπόκριση κυρίως στην θεραπεία σε επεμβατικές νέες τεχνικές με όλο και πιο καλά αποτελέσματα [3ilikia.com]
Οι δερματομυκητιάσεις συχνά υποδιαγιγνώσκονται εξαιτίας αρνητικών καλλιεργειών ακατάλληλου δείγματος, μακροχρόνιας εμπειρικής θεραπείας με διάφορα σκευάσματα. [vrisko.gr]
Πρόγνωση
Η πρόγνωση της είναι πολύ κακή, καθώς αυτό οδηγεί σε κοιλιακή μαρμαρυγή. Για την παρασιτική, σπάνια κοιλιακή ταχυκαρδία, τα σύντομα παροξυσμικά είναι χαρακτηριστικά. [el.med-directory.com]
Η πρόγνωση εξαρτάται από την επίδοση της αριστερής κοιλίας. Αν ο άρρωστος δεν έχει καρδιακή ανεπάρκεια και το κλάσμα εξώθησης είναι μεγαλύτερο του 30% ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου είναι μικρός. [mother.gr]
Η πρόγνωση εξαρτάται από την επίδοση της αριστερής κοιλίας.Αν ο άρρωστος δεν έχει καρδιακή ανεπάρκεια και το κλάσμα εξώθησης είναι μεγαλύτερο του 30% ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου είναι μικρός. [kosmaser.wordpress.com]
Αιτιολογία
Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 2 Α) ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ (>95%) ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ (Ι) Α) ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ (>95%) Λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα (≈ 50%) Ανοσολογική (κυτταρική > χυμική ανοσία) καταστροφή [slideplayer.gr]
Στένωση της μιτροειδούς βαλβίδος: αιτιολογία, κλινικά σημεία, υπερηχογραφικά ευρήματα. 2. Φαρμακευτική αντιμετώπιση της πνευμονικής εμβολής. 3. Σύνδρομο Brugada. 4. Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης σε ασθενείς με ενδοκαρδίτιδα. 5. [cardiologyattikon.gr]
Αυτή η μορφή αρρυθμίας στην αιτιολογία και στην παθογένεια της είναι πολύ παρόμοια με την εξωσυσταλη. Έτσι, εξωσυσταλίσματα, ακολουθώντας το ένα μετά το άλλο, θεωρούνται ως σύντομη επίθεση ταχυκαρδίας. [el.med-directory.com]
Η αιτιολογία διακρίνεται κυρίως σε καρδιαγγειακής αιτιολογίας βαλβιδοπάθεια, αρτηριακή υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.α. ή σε μη καρδιακής αιτιολογίας νόσους όπως θυρεοειδοπάθεια, πνευμονοπάθειες, αλκοολισμός, παχυσαρκία [3ilikia.com]
Επιδημιολογία
Εξορμά από χρωμοφινικά κύτταρα που παράγουν κατεχολάμινες στο μυελό των επινεφριδίων Παραγαγγλίωμα 15%-20% Εξω-επινεφριδιακός ιστός του συμπαθητικού (εκκριτικός): κοιλία, λεκάνη και θώρακας Παρασυμπαθητικός ιστός (μη εκκριτικός): κεφάλι + τράχηλος Επιδημιολογία [slideplayer.gr]
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Συχνότητα : Στις αρχές του 20 ού αιώνα, η συχνότητα του ΟΡΠ στις ΗΠΑ ήταν 100-200/10.000 πληθυσμού ( Stollerman GH, 1990 ). [e-rheumatology.gr]
Παθοφυσιολογία
Cushing) ΠΕΑ και ΔΕΑ: σπάνια, ενώ ΤΕΑ λόγω χρήσης γλυκοκορτικοειδών είναι συχνή 50 Εξωγενής χορήγηση κορτικοειδών Παθοφυσιολογία ΥΠΟΘΑΛΑΜΟΣ ΥΠΟΦΥΣΗ ΦΛΟΙΟΣ ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΩΝ Κορτιζόλη CRH ACTH ΥΠΟΘΑΛΑΜΟΣ ΥΠΟΦΥΣΗ ΦΛΟΙΟΣ ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΩΝ Κορτιζόλη CRH ACTH ΥΠΟΘΑΛΑΜΟΣ [slideplayer.gr]
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ - ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ Η SC σχετίζεται σαφώς με την λοίμωξη από GAS ( Taranta A and St ollerman GH, 1956 ) και πιθανώς με νευρωνικά αντισώματα ( Husby G et al, 1976; Kotby AA et al, 1998 ) ή μοριακή μίμηση ( Kirvan CA et al, 2003 ) ( βλ. [e-rheumatology.gr]
Πρόληψη
Τι είναι, επικινδυνότητα, πρόληψη και αντιμετώπιση [proionta-tis-fisis.com]
Και εδώ μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα για την πρόληψη ενός επόμενου επεισοδίου αλλά συχνά απαιτείται και η τοποθέτηση βηματοδότη-απινιδωτή που μπορεί να ανιχνεύσει μια απειλητική κοιλιακή ταχυκαρδία και αυτομάτως να κάνει απινίδωση. [ihthielaio.wordpress.com]
Η αναγκαιότητα της πρόληψης στην καθημερινή ιατρική πράξη, καθίσταται απαραίτητη στις μέρες μας, λόγω του αυξανόμενου κινδύνου καρδιαγγειακών νοσημάτων. [3ilikia.com]
Πολύ αποτελεσματική είναι η απινίδωση ηλεκτροσόκ που χρησιμοποιείται κυρίως στην κολπική μαρμαρυγή ενώ υπάρχουν διάφορα φάρμακα για τη θεραπεία και την πρόληψη υποτροπών. [kosmassersinternallife.wordpress.com]
Έτσι, μειώνουν τα εγκεφαλικά και τα εμβολικά επεισόδια, χωρίς να υπολείπονται αποτελεσματικότητας στην πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων, σε σχέση με τα παλαιότερα αντιπηκτικά. [agriniopress.gr]