Παρουσίαση
Τσιτουρίδης ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Εμφανίζεται μετά από μακροχρόνια Διαβάστε περισσότερα Δρ Στέφανος Προβελέγγιος Δρ Στέφανος Προβελέγγιος Για την παρουσίαση αυτή δεν έχει ληφθεί καμιά οικονομική ή άλλη υλική βοήθεια από καμιά εταιρία ιατροβιολογικών υλικών ή [docplayer.gr]
Σε ποσοστό 15% οι διαβητικοί θα παρουσιάσουν έλκη στη διάρκεια της ζωής τους, συνήθως στο πέλμα και στα δάκτυλα. [aggeia.com]
Παρουσίαση με θέμα: "ΣΗΠΤΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ-ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ"— Μεταγράφημα παρουσίασης: 1 ΣΗΠΤΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ-ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ 2 ΣΗΠΤΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ Πυώδης ή Σηπτική αρθρίτιδα είναι η φλεγμονή της άρθρωσης που οφείλεται στην παρουσία ενός μικροοργανισμού Τυπικά η [slideplayer.gr]
Νευροπαθητικά ή Νευροτροφικά έλκη (συνήθως σε διαβητικούς) – Σε ποσοστό 15% οι διαβητικοί θα παρουσιάσουν έλκη στη διάρκεια της ζωής τους, συνήθως στο πέλμα και τα δάκτυλα. [angionet.gr]
Τα σώματα των σπονδύλων μπορεί να παρουσιάσουν κεντρική κυπελλοειδή εντομή και οι τραχυσμένες οστεοδοκίδες συνήθως έχουν κάθετη διαμόρφωση. [e-rheumatology.gr]
Καρδιαγγειακό σύστημα
- Θρόμβωση
Το οδυνηρό, φλεγμονώδες πρήξιμο του ενός κάτω μέλους, ιδιαίτερα στο πίσω μέρος της κνήμης σχετίζεται με βαθιά φλεβική θρόμβωση. [medlook.net]
Η θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες όπως η ασπιρίνη, η διπυριδαμόλη ή η κλοπιδογρέλη μειώνουν τις περιπτώσεις αγγειακών θρομβώσεων και θανάτων κατά 25%. [angiochirourgos.gr]
Είναι αποτέλεσμα επιβράδυνσης της ροής του αίματος μέσα στους μυελοχώρους, η οποία οδηγεί σε τοπική υποξία και συνακόλουθα δρεπάνωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και θρόμβωση των μικρών αγγείων. [e-rheumatology.gr]
Η θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, όπως η ασπιρίνη, η διπυριδαμόλη ή η κλοπιδογρέλη, μειώνουν τις περιπτώσεις αγγειακών θρομβώσεων και θανάτων κατά 25%. [klinikiagiosloukas.gr]
Οσφυϊκή νόσος Θρόμβοι (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση) από παρατεταμένη παραμονή στο κρεβάτι Λοίμωξη οστού (οστεομυελίτιδα) ή δέρματος και μαλακών ιστών (κυτταρίτιδα) Φλεγμονή των αρθρώσεων του ποδιού Χρόνια εκφυλιστική νόσος σε μια άρθρωση πχ οστεοαρθρίτιδα [healthtimes.gr]
- Αγγειακή νόσο
Ο σακχαρώδης διαβήτης έχει αναγνωριστεί ως ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και, εκτός από το κάπνισμα, είναι ίσως ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τη ανάπτυξη της περιφερειακής αγγειακής νόσου. [thessalikipress.gr]
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη έλκους ή γάγγραινας στο πόδι του διαβητικού είναι νευροπάθεια, περιφερική αγγειακή νόσος, παραμορφώσεις, κάλος, οίδημα κ.ά. [sigmalive.com]
Παραγοντές δημιουργίας διαβητικού έλκους Οι παράγοντες που συντελούν απλά στην εμφάνιση διαβητικού έλκους είναι η περιφερική αγγειακή νόσος και η νευροπάθεια. [aggeia.com]
Ο όρος «Διαβητικό Πόδι» περιλαμβάνει ένα μίγμα παθολογικών καταστάσεων: Διαβητική Νευροπάθεια, Περιφερική Αγγειακή Νόσος (Περιφερική Αγγειοπάθεια), Αρθροπάθεια Charcot, Έλκος στον άκρο πόδα, Οστεομυελίτις, και τη δυνητικά αποφευκτέα τελική κατάληξη που [medione.gr]
νόσου 18 ΑΙΜΑΤΟΓΕΝΗΣ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΣ ΓΕΝΙΚΑ 20% περιπτώσεων Παιδιά – μακρά οστά (μετάφυση που έχει πλούσιο αγγειακό δίκτυο) Ενήλικες- σπόνδυλοι οσφυϊκοί> θωρακικοί ( οι θωρακικοί συνήθως σε ΤΒ νόσος Pott) Υψηλός πυρετός ( Ενήλικες –λοίμωξη ουροποιητικού [slideplayer.gr]
Γνάθος & δόντια
- Τερηδόνα
Είναι καιρός να θεραπευθεί η οδοντική τερηδόνα, η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η χολοκυστίτιδα, η πυελονεφρίτιδα. [gre.starmedicalstaffing.com]
Όλα τα συστήματα του σώματος
- Κόπωση
Στο πόδι, αυτό σημαίνει ότι κάποιοι άνθρωποι μπορεί να πάθουν κάταγμα εκ κοπώσεως. [hellenicfoot.gr]
Πρήξιμο και κοκκίνισμα στην πάσχουσα περιοχή ή γύρω από αυτή Ψηλαφητή μάζα επάνω στο πάσχον οστό ή κοντά σε αυτό Ευθραυστότητα των οστών που οδηγεί σε συχνά κατάγματα Σπανιότερα, ενδείξεις για τον καρκίνο των οστών αποτελούν οι εξής: Πυρετός ή ρίγη Κόπωση [onmed.gr]
[…] επίπεδα καλίου, νατρίου, ασβεστίου ή μαγνησίου στο αίμα Φάρμακα όπως: α) Διουρητικά, που μπορούν να προκαλέσουν σημαντική απώλεια υγρών ή μεταλλικών στοιχείων β) Στατίνες, που μειώνουν τη χοληστερόλη και μπορούν να προκαλέσουν μυϊκό τραυματισμό Μυϊκή κόπωση [healthtimes.gr]
Λεπτός τρόμος των χεριών εμφανίζεται μετά από έντονη σωματική άσκηση, κόπωση σε τοξιναιμία σε καταστάσεις αγωνίας, στον υπερθυρεοειδισμό. Ο τρόμος αυτός είναι γρήγορος και πιο εμφανής στα δάκτυλα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το σώμα. [doctor4all.gr]
[…] μείωση της παραγωγικής ικανότητας · αδυναμία; κόπωση; υπνηλία Με την αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας εντάσσονται οι τοπικές εκδηλώσεις της νόσου: οίδημα ερυθρότητα του δέρματος. περιορισμός της κίνησης των άκρων. πόνος; τοπική αύξηση της θερμοκρασίας [gre.starmedicalstaffing.com]
- Ενδοφλέβια χορήγηση
Αντιμετώπιση Η οστεομυελίτιδα αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών που υποδεικνύει το αντιβιόγραμμα. Αν δεν υπάρχει αντιβιόγραμμα χορηγούνται εμπειρικά ναφσικιλλίνη η κεφαζολίνη. Η διάρκεια της αγωγής είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες. [smartmed.gr]
Η θεραπεία κατευθύνεται εναντίον της υπερβολικής δραστηριότητας των οστεοκλαστών με ενδοφλέβια χορήγηση διφοσφωνικών. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι χρήσιμη για την αφαίρεση των οστικών προεξοχών. [klinikiagiosloukas.gr]
Aureus, Streptococcus και αναερόβια, ενώ η ενδοφλέβια χορήγηση κεφαλοσπορίνης ή αμοξυσιλλίνης/κλαβουλανικού οξέως ενδείκνυται. [sosiatroi.gr]
- Ασυμπτωματική
Μελέτες έχουν δείξει πως οι διαβητικοί έχουν 2,5 φορές περισσότερο κίνδυνο για συμπτωματική και ασυμπτωματική περιφερειακή αγγειακή νόσο συγκρινόμενοι με μη διαβητικούς, ο δε κίνδυνος κατά τη διάρκεια της ζωής τους να υποστούν ακρωτηριασμός του μέλους [thessalikipress.gr]
Οι βλάβες είναι συνήθως ασυμπτωματικές. Μερικές φορές υπάρχει κνησμός και ξύσιμο της βλάβης με αποτέλεσμα δημιουργία νέων βλαβών από αυτοενοφθαλμισμό και επέκταση της βλάβης σε γειτονικές περιοχές. Η λοίμωξη είναι αυτοπεριοριζόμενη. [sosiatroi.gr]
Η πορεία των άτυπων μορφών μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα και να εκδηλώνεται όταν η κατάσταση του ασθενούς εξασθενήσει. [gre.starmedicalstaffing.com]
- Κακουχία
Η χρόνια οστεομυελίτιδα είναι νόσος κυρίως των ενηλίκων, συνοδεύεται από όμοια τοπικά συμπώματα αλλά και από χαμηλό πυρέτιο και χρόνια κακουχία. [archive.patris.gr]
Πυρετός, κακουχία, ευερεθιστότητας αναπτύσσονται ακολούθως. Μία έως δύο ημέρες μετά επώδυνες, ερυθηματώδεις βλάβες εμφανίζονται στην κεφαλή και στον τράχηλο. [sosiatroi.gr]
Μυοσκελετικό σύστημα
- Αρθρίτιδα
Τραύμα Ουρική και ψευδοουρική αρθρίτιδα Αντιδραστική αρθρίτιδα ν. [slideplayer.gr]
Εικ.3.Ακτινογραφίες μίας υγιούς (αριστερά) και μίας ποδοκνημικής με αρθρίτιδα (δεξιά). Στην εικόνα 4 βλέπουμε μία μορφή περιορισμένης αρθρίτιδας της ποδοκνημικής. [hellenicfoot.gr]
Η θεραπεία είναι ίδια όπως στην ιδιοπαθή ουρική αρθρίτιδα. [e-rheumatology.gr]
Τα παιδιά μπορεί, επίσης, να εμφανίσουν φλεγμονή των αρθρώσεων (νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα). Τα συμπτώματα ποικίλλουν, ανάλογα με το είδος της αρθρίτιδας. [mother.gr]
ουρική αρθρίτιδα Νευρική βλάβη – κοινή στο διαβήτη, τον καρκίνο, την έλλειψη βιταμινών, σε καπνιστές και αλκοολικούς (τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αιμωδία, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα). [healthtimes.gr]
- Κάταγμα
Στο πόδι, αυτό σημαίνει ότι κάποιοι άνθρωποι μπορεί να πάθουν κάταγμα εκ κοπώσεως. [hellenicfoot.gr]
Η εμπειρία μου από το υπερβαρικό οξυγόνο Πριν από εφτά χρόνια, μετά από κάποιο ατύχημα που είχα στο κτήμα μου, έσπασα τον αστράγαλό μου σε τρία μέρη με αποτέλεσμα το κόκαλο να βγει έξω και να πάθω επιπλεγμένο κάταγμα. [ykia.gr]
[…] παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με ένα σπασμένο αστράγαλο ή ένα σπασμένο πόδι μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: Η συμμετοχή σε αθλήματα υψηλής έντασης όπως το ποδόσφαιρο, το χόκεϊ, η γυμναστική, το τένις, το snowboarding και άλλα μπορεί να προκαλέσουν κάταγμα [humanitas.net]
Από κάταγμα στο ισχίο κινδυνεύουν περισσότερο οι ηλικιωμένοι, εξαιτίας της αυξημένης πιθανότητας ατυχημάτων αλλά και της συχνότερης οστεοπόρωσης που κάνει τα οστά τους πιο εύθραυστα. [blog.vrisko.gr]
[…] στα οστά Πολλές ακόμη αιτίες μπορεί να ευθύνονται για τους επίμονους πόνους στα οστά, με τις συνηθέστερες να είναι οι εξής: Αρθρίτιδα Δευτεροπαθής (μεταστατικός) καρκίνος, δηλαδή καρκίνος που εξαπλώθηκε στα οστά από άλλο όργανο ή σύστημα του σώματος Κάταγμα [onmed.gr]
- Μυϊκή Ατροφία
Η διάγνωση της νευροπάθειας αποκαλύπτεται με παραισθησίες, απώλεια αίσθησης πόνου, θερμοκρασίας (φωτογραφία 2), απουσία του αχίλλειου αντανακλαστικού και σπανιότερα αδυναμία και μυϊκή ατροφία του τετρακέφαλου μηριαίου, λόγω βλάβης του μηριαίου νεύρου, [angiochirourgos.gr]
Η διαταραχή των κινητικών λειτουργιών οδηγεί σε μυϊκή ατροφία, δυσμορφία του άκρου ποδός με μεταβολή της δομής του, και ανακατανομή των πιέσεων που δέχεται το πέλμα τα οποία προδιαθέτουν στη δημιουργία ελκών (πληγών). [medione.gr]
Η κινητική πολυνευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει αδυναμία των μυών (μυϊκή ατροφία), προκαλώντας παραμορφώσεις του ποδιού που στη συνέχεια μπορεί να οδηγήσουν σε ακατάλληλη αναδιανομή του βάρους. [traumacare.gr]
- Πόνος στα πόδια
Για κάποια αίτια πόνου στα πόδια, μπορεί να συστηθεί φυσικοθεραπεία από το γιατρό σας. [ Αντιμετωπίστε αποτελεσματικά τον πόνο στην πλάτη με το Motion Free – Πληροφορίες και 50% έκπτωση ] Παραγγείλτε το Motion Free μόνο με το όνομα και το τηλέφωνό σας [healthtimes.gr]
Νευρολογικό σύστημα
- Περιφερική νευροπάθεια
Με τον όρο διαβητικό πόδι εννοούμε την κλινική κατάσταση κατά την οποία παρατηρούνται δερματικές και οστικές αλλοιώσεις στα κάτω άκρα ατόμων που πάσχουν από Σ.Δ. και είναι απόρροια διαβητικής περιφερικής νευροπάθειας ή περιφερικής αρτηριακής νόσου ή συνδυασμός [kotsikoris.gr]
Η περιφερική νευροπάθεια (αισθητηριακή και κινητική) είναι η πιο συχνή αιτία εξέλκωσης ποδιού. [traumacare.gr]
Οι κλινικές μορφές της νευροπάθειας είναι εξελισσόμενες και διακρίνονται στην περιφερική νευροπάθεια και στη νευροπάθεια του αυτόνομου νευρικού συστήματος. [sigmalive.com]
Παραγοντές δημιουργίας διαβητικού έλκους Οι παράγοντες που συντελούν απλά στην εμφάνιση διαβητικού έλκους είναι η περιφερική αγγειακή νόσος και η νευροπάθεια. [aggeia.com]
Η περιφερική αρτηριοπάθεια και η περιφερική νευροπάθεια (η συνηθέστερη μορφή της διαβητικής νευροπάθειας) αποτελούν τους δύο πυλώνες δημιουργίας όλων των προβλημάτων που μπορεί να προκύψουν στο πόδι ενός διαβητικού. [thessalikipress.gr]
Θεραπεία
Είχε προηγηθεί 6μηνη θεραπεία με μπαλονάκι στις αρτηρίες του κάτω άκρου, καθαρισμός των νεκρωμένων ιστών, και θεραπεία με VAC, αυξητικούς παράγοντες, και υπερβαρικό οξυγόνο. (Εικόνα 5. [christoskarkos.gr]
[…] στη θεραπεία της οστεομυελίτιδας. [theo_kononas.tripod.com]
Η συντηρητική θεραπεία της οστεομυελίτιδας περιλαμβάνει: αντιβιοτική θεραπεία. ακινητοποίηση του άκρου. αντισηπτική θεραπεία (ενδοοστική χορήγηση). θεραπεία με βιταμίνες; θεραπεία αποτοξίνωσης. θεραπεία απευαισθητοποίησης. τη χρήση προβιοτικών (για την [gre.starmedicalstaffing.com]
Είσφρυση Όνυχος | Συντηρητική Θεραπεία Η θεραπεία είναι αρχικά συντηρητική, η οποία περιλαμβάνει αντιβιοτική αγωγή και τοπική αντισηπτική φροντίδα. Πιο συγκεκριμένα: Συχνά ποδόλουτρα (3-4 φορές την ημέρα) με αντισηπτικό σαπούνι. [cosmeticdermamedicine.gr]
Σε ανοικτές πληγές η θεραπεία γίνεται από μικρή απόσταση. Εμπιστευθείτε την θεραπεία Σας στα χέρια εξειδικευμένων στη θεραπευτική με laser. Κατ' αρχήν η θεραπεία με laser, όπως και άλλες θεραπείες δεν είναι πανάκεια. [laser-center.gr]
Πρόγνωση
Η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι ως επί το πλείστον θετική. Αλλά η θεραπεία είναι μεγάλη, όπως και η περίοδος αποκατάστασης. [gre.starmedicalstaffing.com]
Αιτιολογία
Σε σχέση με την αιτιολογία του έλκους των ποδιών στους διαβητικούς είναι περίπου 50% μόνο νευροπαθητικής, 10% περίπου μόνο ισχαιμικής και 40% μικτής νευροϊσχαιμικής προέλευσης. [angiochirourgos.gr]
Όσον αφορά στην αιτιολογία του έλκους των ποδιών στους διαβητικούς, περίπου 50% είναι μόνο νευροπαθητικής αιτιολογίας, 10% περίπου μόνο ισχαιμικής και 40% μικτής νευροϊσχαιμικής προέλευσης. [klinikiagiosloukas.gr]
Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία, είναι σημαντικό ότι να προσδιοριστεί η σωστή αιτιολογία του έλκους, π.χ. αρτηριακό ή φλεβικό έλκος, αφού μια ακατάλληλη θεραπεία συμπίεσης σε ισχαιμικό άκρο (αρτηριακό έλκος) θα έχει επιβλαβή επίδραση. [traumacare.gr]
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ. Το σύνδρομο χεριού - ποδιού οφείλεται πιθανώς σε έμφρακτα του μυελού, του φλοιώδους οστού, του περιόστεου και των περιαρθρικών ιστών. Στα βρέφη, είναι αποτέλεσμα δακτυλίτιδας και περιοστίτιδας. ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ. [e-rheumatology.gr]
[…] γαστρεντερικού συστήματος, IV χρήση φαρμάκων) β) άμεσος ενοφθαλμισμός της άρθρωσης (από διατιτραίνον τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή αρθροκέντηση) γ) κατά συνέχεια ιστού από παρακείμενη στην άρθρωση οστεομυελίτιδα, μολυσμένη τραυματική περιοχή κλπ 5 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ [slideplayer.gr]
Επιδημιολογία
Επιδημιολογία Οι επιπλοκές του «διαβητικού ποδιού» εμφανίζονται πιο συχνά σε άνδρες άνω των 60 ετών. Σύμφωνα με νεότερες μελέτες, η ετήσια επίπτωση εμφάνισης ελκών σε διαβητικό πόδι είναι 1-4% επί των διαβητικών με επιπολασμό 4-10%. [medione.gr]
Παθοφυσιολογία
Η παθοφυσιολογία παραμένει ασαφής. Είναι είτε μικροαγγειακή ασθένεια, η οποία οδηγεί σε νευρική υποξία, είτε άμεση επίδραση της υπεργλυκαιμίας στο μεταβολισμό των νευρώνων ή ενδεχομένως και τα δύο. [angiochirourgos.gr]
Διαβητική νευροπάθεια Η παθοφυσιολογία παραμένει ασαφής. Είναι είτε μικροαγγειακή ασθένεια, η οποία οδηγεί σε νευρική υποξία, είτε άμεση επίδραση της υπεργλυκαιμίας στο μεταβολισμό των νευρώνων, ή ενδεχομένως και τα δύο. [klinikiagiosloukas.gr]
Πρόληψη
Απαραίτητη αγωγή πρόληψης των διαβητικών άκρων, απο βακτήρια και παθογόνα, λόγω χαμηλού ανοσοποιητικού και ευαισθησίας. [iasmipodology.gr]
Πρόληψη Για την πρόληψη της χωλότητας και την νευρικής βλάβης: Μην καπνίζετε. Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ. Διατηρήστε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας υπό καλό έλεγχο εάν έχετε διαβήτη. [healthtimes.gr]
Οπότε η σχολαστική αποφυγή κάθε είδους τραυματισμού αποτελεί τη μοναδική δυνατότητα για πρόληψη ελκών και συνεπώς τον ακρωτηριασμό των κάτων άκρων. [aggeia.com]
Πρόληψη Υπάρχουν μερικά βασικά βήματα και προφυλάξεις ασφαλείας που πρέπει να λάβει κάθε άτομο για να αποτρέψει έναν σπασμένο αστράγαλο ή ένα σπασμένο πόδι. [humanitas.net]
Πρόληψη Επιμέλεια και καθαρισμός των τραυμάτων, θεραπεία των χρόνιων δερματικών παθήσεων. Κλινική εικόνα Υπάρχει ασαφής πόνος στο μέλος του σώματος που έχει προσβληθεί, χαμηλός ή καθόλου πυρετός και συρίγγιο. [smartmed.gr]