Παρουσίαση
Παρουσίαση με θέμα: "Λοιμώξεις χοληφόρων Ε.Κωστής. [slideplayer.gr]
Από τη στιγμή που ένας ασθενής θα παρουσιάσει συμπτώματα κολικού, τα συμπτώματά του είναι πολύ πιθανό να επαναληφθούν, να είναι πιο έντονα ή ακόμη και να παρουσιάσει επιπλοκές τις χολολιθίασης, όπως οξεία χολοκυστίτιδα. [xeirourgos-karamveri.gr]
[…] diagnosing and managing Hereditary Colorectal Cancer Syndromes Πέμπτη 5 - Σάββατο 7 Οκτωβρίου 2017 Tozun Nurdan - How to train today's and tomorrow's gastroenterologists challenges and difficulties Πέμπτη 5 - Σάββατο 7 Οκτωβρίου 2017 Αβραμίδης Ιάκωβος - Παρουσίαση [conflix.net]
Γενικές δεξιότητες, όπως επικοινωνίας, συνεργασίας, καθοδήγησης, ρόλου ως συμβούλου για θέματα υγείας, συγγραφής ή παρουσίασης εργασιών και δεοντολογικές/επαγγελματικές. β. [e-nomothesia.gr]
Ήπαρ, χοληδόχος κύστη & πάγκρεας
- Ικτερος
Το βασικό σημείο είναι ο ίκτερος. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην υποκείμενη πάθηση. [healthyliving.gr]
ΤΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΕΧΕΙ Χοληδοχολιθίαση υποψιαζόμαστε έντονα εάν σε ασθενή με γνωστή χολολιθίαση συνυπάρχει διαλείπων ίκτερος (κίτρινη χροιά του δέρματος), κωλικοειδής πόνος στο δεξιό επάνω μέρος της κοιλίας και πυρετός με ρίγος. [douvaras-surgery.com]
Τα χαρακτηριστικά της συμπτώματα περιλαμβάνουν ίκτερο, πυρετό, κοιλιακό άλγος και σε βαριές περιπτώσεις, χαμηλή αρτηριακή πίεση και σύγχυση. [citydoctors.gr]
Ναυτία, έμετος και ίκτερος είναι δυνατό να συνυπάρχουν. Επιπλοκές της οξείας χολοκυστίτιδας ... [absurgery.gr]
Η διαγνωστική πεντάδα της διαπυητικής χολαγγειϊτιδας συνίσταται σε κοιλιακό άλγος, ίκτερο, πυρετό με ρίγος, διαταραχές της διάνοιας ή λήθαργο και καταπληξία. [drmariolis.gr]
Όλα τα συστήματα του σώματος
- Πυρετός
Τον πόνο συνοδεύουν ρίγος και πυρετός. Οι γιατροί του δηλώνουν αδυναμία να τον βοηθήσουν και προβλέπουν ταχεία εξέλιξη της καταστάσεώς του. Ημέρα 3η: Ο πυρετός παραμένει υψηλός, αναφέρονται δε ιδρώτες και ρίγος. [huffingtonpost.gr]
Αν υπάρχει πυρετός και ρίγος, μπορεί να χορηγηθεί κάποιο αντιβιοτικό. [healthyliving.gr]
Η κοιλιά παρουσιάζει ευαισθησία στο άγγιγμα ή την πίεση και ο πόνος μπορεί να συνυπάρχει με ναυτία, έμετο, πυρετό, ρίγη και φούσκωμα. [in.gr]
Τα χαρακτηριστικά της συμπτώματα περιλαμβάνουν ίκτερο, πυρετό, κοιλιακό άλγος και σε βαριές περιπτώσεις, χαμηλή αρτηριακή πίεση και σύγχυση. [citydoctors.gr]
Fusobacterium spp., clostridia) σε: - βαρέως πάσχοντες -ασθενείς μεγάλης ηλικίας -όσους έχουν υποβληθεί σε επεμβάσεις στα χοληφόρα 4 ΛΙΘΙΑΣΙΚΗ ΟΞΕΙΑ ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑ ΛΙΘΙΑΣΙΚΗ ΟΞΕΙΑ ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑ Κλινικές εκδηλώσεις -Άλγος δεξιού υποχονδρίου -Ναυτία, έμετοι -Πυρετός [slideplayer.gr]
- Πόνος
Οξεία χολοκυστίτιδα : Ο πόνος είναι σοβαρός και σταθερός, που διαρκεί περισσότερο από τον κολικό χοληφόρων. Εμφανίζεται στη δεξιά κοιλιακή περιοχή και μπορεί να εξαπλωθεί προς τον δεξί ώμο. Ο πόνος χειροτερεύει με την μετακίνηση ή τον βήχα. [in.gr]
Συνήθως το πρώτο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Η χοληδόχος κύστη πρήζεται και προκαλεί τον πόνο που ονομάζεται κωλικός χοληφόρων. Εντοπίζεται στο πάνω μέρος της κοιλιάς δεξιά κάτω από τις πλευρές. [dromostherapeia.gr]
Οι πόνοι συχνά εκλύονται από λιπαρά φαγητά, αλλά ακόμη και από μήλο, καρότο ανάλογα με το άτομο. Μπορεί κάποιος να παρουσιάζει τυπικούς κωλικούς πόνους χωρίς ανιχνεύσιμους χολόλιθους. [iatrikistinpraxi.gr]
Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο πόνος. [xeirourgos-karamveri.gr]
Η ένταση του πόνου ποικίλει από άτομο σε άτομο, αλλά και στον ίδιο ασθενή παρατηρούνται περίοδοι υφέσεων και εξάρσεων. Ο πόνος μπορεί να είναι κωλικοειδής, νυγμώδης, βύθιος ή καυστικός. [sosiatroi.gr]
- Κόπωση
Σε προχωρημένα στάδια οι ασθενείς έχουν απώλεια βάρους, κοιλιακό πόνο και κόπωση. [surgeryexcel.com]
Τα πάντα εκδηλώνονται υπό μορφή πυρετού, ταχείας κόπωσης, συνεχούς πόνου. Μπορεί να υπάρξει αλλαγή στο σωματικό βάρος, καθώς και κνησμός του δέρματος. Σε προοδευτικό στάδιο, αναπτύσσεται ίκτερο. [el.iliveok.com]
Γαστρεντερικό σύστημα
- Κολικός
Ειδικότερα: Κολικός Χοληφόρων : Ο χοληφόρος κολικός είναι ένας συνεχόμενος ή διακοπτόμενος πόνος που μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως 24 ώρες. [in.gr]
Σημεία και Συμπτώματα Τα συμπτώματα της χολαγγειϊτιδας (μερικές φορές αναφέρονται σαν τριάδα Charcot’s) είναι κολικός χοληφόρων, ίκτερος και πυρετός με ρίγος, αν και η πλήρης τριάδα υπάρχει μόνο στο 70% των περιπτώσεων. [drmariolis.gr]
Πρόκειται για μια ασυμπτωματική νόσο, γιατί μόνο το 1/3 των νοσούντων θα εμφανίσουν συμπτώματα όπως : Ο κολικός χοληφόρων Η οξεία χολοκυστίτιδα Η χοληδοχολιθίαση Η χολαγγειίτιδα Η παγκρεατίτιδα Τι προκαλεί την εμφάνιση της χολολιθίασης; Υπάρχουν πολλοί [thinkfree.gr]
Ετσι εμποδίζεται η πορεία ροής της χολής προκαλώντας διάταση της κύστης, μυϊκούς σπασμούς και οξύ πόνο ( ηπατικός κολικός ). [surgeryexcel.com]
Το κύριο σύμπτωμα της χολολιθίασης είναι ο κολικός, δηλαδή ένας έντονος πόνος στη δεξιά πάνω περιοχή της κοιλιάς, σχεδόν κάτω από τα κατώτερα πλευρά ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και εμέτους. [xeirourgos-karamveri.gr]
- Κοιλιακό άλγος
[…] που εκδηλώνονται με έντονα κοιλιακά άλγη. [sosiatroi.gr]
Τα χαρακτηριστικά της συμπτώματα περιλαμβάνουν ίκτερο, πυρετό, κοιλιακό άλγος και σε βαριές περιπτώσεις, χαμηλή αρτηριακή πίεση και σύγχυση. [citydoctors.gr]
Όμως, δεν είναι λίγοι κι εκείνοι που βιώνουν σοβαρό κοιλιακό άλγος μία φορά στη ζωή τους ή και περισσότερες. [in.gr]
Θεώρησε τη χολαγγειϊτιδα σε οποιοδήποτε ασθενή που εμφανίζεται σηπτικός, ιδιαίτερα σε ασθενείς που είναι γηραιοί, ικτερικοί ή έχουν κοιλιακό άλγος. [sakellarioumd.blogspot.com]
• Κοιλιακό άλγος (κωλικός). Ένας αιφνίδιος, σταθερός, μέτριας έως μεγάλης έντασης πόνος στο άνω μισό της μέσης κοιλίας ή στο δεξιό υποχόνδριο (δεξιό άνω μέρος της κοιλίας) είναι ενδεικτικός επεισοδίου κωλικού χοληφόρων. [archive.patris.gr]
Νευρολογικό σύστημα
- Αδυναμία
Οι γιατροί του δηλώνουν αδυναμία να τον βοηθήσουν και προβλέπουν ταχεία εξέλιξη της καταστάσεώς του. Ημέρα 3η: Ο πυρετός παραμένει υψηλός, αναφέρονται δε ιδρώτες και ρίγος. Ο ασθενής παρουσιάζει βυθιότητα και σωματική αδυναμία (κατάπτωση). [huffingtonpost.gr]
Ο πόνος αυξάνεται μετά το φαγητό και παράλληλα με αυτόν μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, φούσκωμα και σε σοβαρές περιπτώσεις πυρετός, δύσπνοια και αδυναμία. Η πάθηση διαγιγνώσκεται με κλινική εξέταση, αιματολογικές και απεικονιστικές εξετάσεις. [in.gr]
Επείγοντα σημεία και συμπτώματα Κρύο, λιπαρό, χλωμό δέρμα και αδύναμος ή γρήγορος σφυγμός. Σύγχυση. Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται κάτω από το συκώτι στη δεξιά πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας. [healthyliving.gr]
Αναπτυγμένη αδυναμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Διαβάστε περισσότερα... ! Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter. [el.iliveok.com]
Αδυναμία απελευθέρωσης. 12λικη διάβρωση –αιμοραγία –διάτρηση. Εμπλοκή πλαστικού stent εντός του μεταλικού. [chrisferetis.gr]
- Διαταραχή της συνείδησης
Διαταραχή επιπέδου συνείδησης 11. Οξεία ισχαιμία άκρου 12. Σύνδρομα διαμερίσματος 13. [e-nomothesia.gr]
Θεραπεία
Αξονική τομογραφία – επίσης χρήσιμη για την οξεία χολοκυστίτιδα ΘΕΡΑΠΕΙΑ Η ενδεδειγμένη θεραπεία της χολοκυστίτιδας όσο και του ηπατικού κολικού λόγω χολολιθίασης η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή, δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. [surgeryexcel.com]
Χειρουργική θεραπεία Η χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται ως άμεση θεραπεία σε ασθενείς που βρίσκονται σε σηπτική καταπληξία από πυώδη χολαγγειίτιδα, μόλις σταθεροποιηθεί η αιμοδυναμική τους κατάσταση. [kekos.gr]
Διατηρούμε τη συντηρητική θεραπεία και θεωρούμε την εκλεκτική θεραπεία σε ασθενείς που δείχνουν βελτίωση. [sakellarioumd.blogspot.com]
Για τους ασθενείς με σοβαρή χολαγγειϊτιδα ή εμμένουσα χολαγγειϊτιδα παρά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, πρέπει να αποσυμφορηθεί άμεσα ο χοληδόχος πόρος. [drmariolis.gr]
Οι αποφάσεις σχετικά με τη νοσηλεία και τη θεραπεία πρέπει να λαμβάνονται σε μία ώρα. [el.iliveok.com]
Πρόγνωση
ΠΡΟΓΝΩΣΗ Η πρόγνωση εξαρτάται από μερικούς παράγοντες όπως: Πρώϊμη αναγνώριση και θεραπεία της χολαγγειϊτιδος, ανταπόκριση στη θεραπεία και υφιστάμενα ιατρικά προβλήματα του ασθενούς. [sakellarioumd.blogspot.com]
Από κλινικές μελέτες έχουν αναγνωριστεί οι παράγοντες εκείνοι που επηρεάζουν την πρόγνωση της οξείας χολαγγειίτιδας. [kekos.gr]
IV υγρά αντιβίωση Levin – Ενδοπροθέσεις Ολική παρεντερική διατροφή σε άνω της μιας εβδομάδας ασιτία) Ενδοσκοπική θεραπεία Endoclips –Endoloops Κόλλα Ινικής Αυτο-διατεινόμενα stents Ρινοχολική παροχέτευση ή διαδερμική παροχέτευση χοληφόρων Διάτρηση – πρόγνωση [chrisferetis.gr]
Η πολυετής παραμονή λίθων στην χοληδόχο κύστη αποτελεί, προδιαθεσικό παράγοντα για πρόκληση καρκίνου της χοληδόχου κύστεως που έχει βαριά πρόγνωση. [hxwsarakatsanwn.gr]
Για την επιδείνωση της πρόγνωσης υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα που σχετίζονται με οξεία ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση και ηπατικό απόστημα. Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών διατρέχουν κίνδυνο. [el.iliveok.com]
Αιτιολογία
Παρακολουθούνται ασθενείς με πρωτοπαθείς όγκους ήπατος (νεοπλαστικούς και μη νεοπλαστικούς) Διερευνούνται και παρακολουθούνται ασθενείς με κίρρωση ήπατος όλων των αιτιολογιών. [moh.gov.cy]
Περιεχόμενα Εισαγωγή: ορισμός - ανατομία - αιτιολογία Τι σημαίνει ο όρος 'πέτρες στη χολή'; Το δίκτυο των χοληφόρων αγγείων Ποιοι παράγοντες ευνοούν την δημιουργία χολολιθίασης; Διάγνωση της χολολιθίασης Ποιες είναι οι τυπικές ενοχλήσεις / συμπτώματα; [chaniaclinic.com]
Αφού αποκλειστούν οι χολόλιθοι ως αιτιολογία του ηπατικού κολικού, τότε γίνεται σπινθηρογράφημα HIDA που μπορεί να διαγνώσει το χαμηλό κλάσμα εξώθησης της χοληδόχου κύστης (ΚΕ < 35% σε 20 λεπτά μετά τη έγχυση CCK). [surgeryexcel.com]
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΩΝ ΗΠΑΤΟΣ (MAH) Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως οι παθήσεις των χοληφόρων οδών είναι συχνές όπως είναι συχνό MAH και αποτελούν ποσοστό 21-30% ΜΑΗ. [elzoni.gr]
Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την σωστή διατροφή. [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ] Ταξινόμηση της χολαγγειίτιδας Σχετικά με την αιτιολογία: Βακτηριακή. Helminthiasis. [el.iliveok.com]
Επιδημιολογία
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ Η χολαγγειϊτις είναι σχετικά ασυνήθης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Συμβαίνει σε συνδυασμό με άλλα νοσήματα που προκαλούν απόφραξη του χοληφόρου δένδρου και βακτηριοχολία (πχ μετά ERCP 1-3% των ασθενών αναπτύσσουν χολαγγειϊτιδα). [sakellarioumd.blogspot.com]
Αυτοάνοσα νοσήματα (Επιδημιολογία, παθογένεση, κλινικές εκδηλώσεις, διάγνωση, αντιμετώπιση) 2. Πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς ανοσοανεπάρκειες 3. Αλλεργία και αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε φάρμακα και σκιαγραφικά 4. Αυτοφλεγμονώδη νοσήματα 5. [e-nomothesia.gr]
Παθοφυσιολογία
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Οι κύριοι παράγοντες στην παθογένεση της οξείας χολαγγειϊτιδος είναι η απόφραξη του χοληφόρου δένδρου, η ενδαυλική αύξηση της πιέσεως αυτού και η επιμόλυνση της χολής. [sakellarioumd.blogspot.com]
Αναιμίες (κατάταξη, παθοφυσιολογία, διερεύνηση, αντιμετώπιση) 2. Θαλασσαιμίες 3. Δρεπανοκυτταρική αναιμία και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες 4. Αιμορροφιλία 5. Μεγαλοβλαστικές αναιμίες 6. Αιμολυτικές αναιμίες 7. [e-nomothesia.gr]
Πρόληψη
Εμπλουτίστε τη διατροφή σας με λαχανικά, φρούτα, να εγκαταλείψει τη ζάχαρη.Μπορούν να ληφθούν αντιβιοτικά για την πρόληψη επεισοδίων βακτηριακής χολαγγειίτιδα (λοίμωξη της χοληδόχου κύστης), πολύ συχνή σε ασθενείς με σκληρωτική χολαγγειίτιδα.• Χολαγγειίτιδα [healthcloud.gq]
5.9 Ενσφήνωση λίθου Περιληκυθικο εκκολπωμα Επέκταση προηγούμενης σφιγκτηροτομής Μήκος σφιγκτηροτομής ταχεία σφιγκτηροτομή Pre –Cut σφιγκτηροτομή BillROTH II αναστόμωση Κίρρωση Έναρξη αντιπηκτικής αγωγής το πρώτο τριήμερο Μειωμένη εμπειρία Αιμορραγία-προληψη [chrisferetis.gr]
Πρόληψη διαφόρων λοιμωδών νοσημάτων, όπως: Νοσήματα που προλαμβάνονται μέσω εμβολιασμών ή/και χορήγησης ανοσοσφαιρινών, η HIV-λοίμωξη, η λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων κονδυλωμάτων (HPV) & άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, οι ηπατίτιδες, η ενδοκαρδίτιδα [abalaska.gr]
[…] σύνδεσμοι ΕΕΜΗ (Ελληνική Εταιρεία Μελέτης Ήπατος) http://www.eemh.gr/ (ασθενείς : φυλλάδια http://www.eemh.gr/category/fylladia-gia=astheneis και διατροφικές συμβουλές http://www.eemh.gr/category/diatrofikes-symvoules.aspx ) ΚΕΕΛΠΝΟ (Κέντρο Ελέγχου & Πρόληψης [moh.gov.cy]
Επειδή ο κολικός χοληφόρων και οι προαναφερόμενες ιατρικές καταστάσεις σχετίζονται συνήθως με χολόλιθους, η πρόληψη έγκειται στον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου για δημιουργία χολόλιθων. [in.gr]