Παρουσίαση
Έλαβε αγωγή με αμπικιλλίνη και παρουσίασε διάχυτο κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα. Έχει πυρετό 38.5 °C και η κλινική εξέταση δείχνει: λευκωπό επίχρισμα στις αμυγδαλές, πρόσθια και οπίσθια τραχηλική λεμφαδενοπάθεια και σπληνομεγαλία. [suggestions.gr]
Εάν η παρουσίαση περιλαμβάνει φωτογραφίες, αυτές θα πρέπει να είναι αποθηκευμένες σε αρχεία τύπου JPG. [zapdoc.site]
Παρουσίαση με θέμα: "Οξεία Νεφρική Βλάβη 5ο εξάμηνο Ιατρικής Σχολής, ΕΚΠΑ Κλινική & Εργαστηριο Παθολογικής Φυσιολογίας 2014 Σ. Λιονάκη, Νεφρολόγος. [slideplayer.gr]
Η νεανική PAN δεν φαίνεται να σχετίζεται με λοιμώξεις, αν και ένα παιδί παρουσίασε σοβαρή αγγειΐτιδα παρόμοια με PAN μετά από λοίμωξη από παρβοϊό Β19 ( Zulian F et al, 1998 ). [e-rheumatology.gr]
Καρδιαγγειακό σύστημα
- Υπόταση
Παραδείγματα Εντερική απόφραξη Οξεία παγρεατίτιδα Θλαστικά τραύματα Ασκίτης 28 Προνεφρική ΟΝΒ-Υπόταση Shock Υπογκαιμικό Καρδιογενές Σηπτικό Απόλυτη υπόταση ΣΑΠ 40 mmHg. [slideplayer.gr]
Ουρογεννητικό σύστημα
- Νεφρική ανεπάρκεια
Η νεφρική ανεπάρκεια οφείλεται σε πολλαπλά έμφρακτα. [e-rheumatology.gr]
Συμπληρωματική αγωγή Ο επαρκής έλεγχος της αρτηριακής πίεσης στην PAN είναι σημαντικός, ιδίως σε συνύπαρξη νεφρικής ανεπάρκειας. [mjrheum.org]
ΚΑΤΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΕΝΤΟΠΙΣΕΙΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΝΕΦΡΟΙ : Ταχέως εξελισσόμενη σπειραματονεφρίτιδα (ποσοστό 75%) η οποία οδηγεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. [elzoni.gr]
Οξεία Νεφρική Βλάβη Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ήπια βλάβη κ όχι ¨ανεπάρκεια¨! [slideplayer.gr]
Νεφρολογική Κλινική, 401 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Αθηνών, Αθήνα ΑΑ098 ΑΑ101 ΜΕΛΕΤΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Στέφανος Πατιάκας 1, Κάρμεν Τασιοπούλου 2, Γιώργος Λιάπας 2, Κώστας [zapdoc.site]
- Αιματουρία
Μικροσκοπική ανάλυση ούρων φυσιολογική. 110 Σπειραματική αιματουρία Οξεία Σπειραματονεφρίτιδα Αιματουρία Πρωτεινουρία Υπέρταση ↓Νεφρικής λειτουργίας RBC κύλινδρος 111 Ιστολογικά πρότυπα Σπειραματονεφρίτιδας Μεσαγγειουπερπλαστική ΣN (Μεσαγγειακή υπερκυτταρικότητα [slideplayer.gr]
Όλα τα συστήματα του σώματος
- Αναιμία
Κατανάλωση αιμοπεταλίων Τραυματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (σχιστοκύτταρα) 102 Θρομβωτικές Μικροαγγειο- πάθειες 103 Θρομβωτικές Μικροαγγειοπάθειες Κύρια ευρήματα: Θρομβοπενία Μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία Σχιστοκύτταρα στο περιφερικό αίμα 104 [slideplayer.gr]
Άλλα διαγνωστικά στοιχεία περιλαμβάνουν - Μέτρια αναιμία. - Μέτρια αύξηση λευκών αιμοσφαιρίων. - Αύξηση προκαλτσιτωνίνης. - Αύξηση Τ.Κ.Ε. (ταχύτητα καθίζησης ερυθρών). - Αύξηση CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη). K.W. [elzoni.gr]
Σε αυτές τις εξετάσεις μπορούν να εντοπιστούν η μέτρια αναιμία και η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. [suggestions.gr]
Εάν έχει αναιμία, λευκοκυττάρωση, αύξηση της ΤΚΕ και της CRP και υπεργαμμασφαιριναιμία, τότε πιθανώς έχει κλασική PAN, δεδομένου ότι η δερματική πολυαρτηρίτιδα συνήθως δεν έχει εκδηλώσεις διάχυτης φλεγμονής. [e-rheumatology.gr]
Η βαρύτητα της προσβολής είναι σημαντικός παράγοντας για την επιλογή της θεραπείας: Η ήπια νόσος περιλαμβάνει ασθενείς με γενικά συμπτώματα, αρθρίτιδα, αναιμία, δερματικές βλάβες, αλλά φυσιολογική νεφρική λειτουργία και απουσία σημαντικής καρδιακής, νευρολογικής [mjrheum.org]
- Πυρετός
Γενικά συμπτώματα, όπως πυρετός, ανορεξία, αίσθημα κόπωσης και απώλεια βάρους. [suggestions.gr]
Πάντως, σχετίζεται με τον οικογενή μεσογειακό πυρετό (FMF), ο οποίος είναι γνωστό ότι έχει γενετική βάση ( Glikson M et al, 1989; Kocak H et al, 1996; Tinaztepe K et al, 1997; Ozdogan H et al, 1997 ). [e-rheumatology.gr]
Μικρή μεταβολή (1-2%) στην σωληναριακή επαναρρόφηση →αυξημένη απώλεια Νa και H2O (2-4L). 26 Απώλειες από δέρμα & αναπνευστικό Απώλειες από δέρμα & αναπνευστικό ↑ εφίδρωσης, 1-2 L/day: Υψηλή θερμοκρασία Πυρετός Έντονη άσκηση Υπό φυσιολογικές συνθήκες ml [slideplayer.gr]
Σπανιότερα Υπεζωκοτική συλλογή, μονο ή αμφοτερόπλευρη λόγω αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας ( 10% 50% ) Διάμεσο δικτυωτό πρότυπο ή μικρές οζώδεις σκιάσεις που σπανίως κοιλοποιούνται 38 ΓΥΝΑΙΚΑ 38 ΕΤΩΝ Β.άσθμα απο 7ετίας Ιστορικό ιγμορίτιδας και ηωσινοφιλίας Πυρετό [docplayer.gr]
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1 Κριτήρια ενεργότητας αρτηρίτιδας Takayasu Ενεργός νόσος ορίζεται η εμφάνιση ή επιδείνωση ≥ 2 εκ των παρακάτω: Συστηματικές εκδηλώσεις (π.χ. πυρετός, μυοσκελετικές εκδηλώσεις) που δεν μπορούν να αποδοθούν σε άλλη αιτιολογία Παρουσία [mjrheum.org]
- Κόπωση
Γενικά συμπτώματα, όπως πυρετός, ανορεξία, αίσθημα κόπωσης και απώλεια βάρους. [suggestions.gr]
[…] μακροφάγων στο προσκήνιο, όσο η φλεγμονή χρονίζει Σχηματισμός ανευρυσμάτων (κλασική εκδήλωση της PAN), λόγω καταστροφής του μέσου και έσω ελαστικού πετάλου των αγγειακών τοιχωμάτων. 2. 2. 4 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Η PAN εκδηλώνεται τυπικά με συστηματικά συμπτώματα (κόπωση [e-rheumatology.gr]
Αναπνευστικός
- Ρινίτιδα
Τα αρχικά σημεία της νόσου εμφανίζουν διαφορετικότητα και είναι ποικίλα, αλλά γενικά η ρινίτιδα συνήθως είναι το πρώτο σημείο στους περισσότερους ασθενείς. [elzoni.gr]
RadioGraphics 2012; 32:51 69 16 ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ WEGENER Ανώτερους αεραγωγούς Κατώτερους αεραγωγούς Νεφρική προσβολή (σπειραματονεφρίτιδα) 17 ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ WEGENER ΑΝΩΤΕΡΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ρινική συμφόρηση χρόνια ρινίτιδα κολπίτιδα μαστοειδίτιδα διάτρηση ρινικού [docplayer.gr]
Μυοσκελετικό σύστημα
- Αρθραλγία
Ως ήπια νόσος ορίζεται η παρουσία περιοδικής πορφύρας, αρθραλγιών/αρθρίτιδας, γενικών συμπτωμάτων, ήπιας νευροπάθειας, ήπιας σπειραματονεφρίτιδας (φυσιολογική κρεατινίνη, απουσία σοβαρής λευκωματουρίας). [mjrheum.org]
Πρόσωπο, κεφαλή & λαιμός
- Επίσταξη
Η προσβολή ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος με συχνά επαναλαμβανόμενες επιστάξεις, βήχα, ιγμορίτιδα, μαστοειδίτιδα, ουλίτιδα είναι συχνή (βλέπε ΣΧΗΜΑ 1) όπως και των νεφρών, προσβάλλονται (75%) είναι συχνή στη K.W. αλλά προσβάλλεται και [elzoni.gr]
Γαστρεντερικό σύστημα
- Ναυτία
Περίπου 1/2-2/3 των ασθενών με PAN παρουσιάζει κοιλιακό πόνο, ναυτία, εμέτους ή άλλες γαστρεντερικές εκδηλώσεις. [e-rheumatology.gr]
Ανεπιθύµητες ενέργειες: Η πιο συχνά αναφερόµενη ανεπιθύµητη ενέργεια ήταν η ναυτία. Τα περισσότερα επεισόδια ναυτίας ήταν ήπιας έως µέτριας έντασης και είχαν δοσοεξαρτώµενο χαρακτήρα. [zapdoc.site]
- Κοιλιακό άλγος
Προσβολή πεπτικού συστήματος: κοιλιακό άλγος, εντερίτιδα που μοιάζει με τη νόσο του Crohn. 9. Προσβολή πνευμόνων, παρατηρείται... Ποιότητα Κειμένου: 262 Λεξιλόγιο: 14 Νόσος Αδαμαντιάδη -Behcet >>> [suggestions.gr]
άλγος Προκάρδιο άλγος Λήθαργος Ολιγουρία-Ανουρία 44 Ολιγουρία-Ανουρία Ολιγουρία = Ημερήσια αποβολή ούρων Ένα σύνηθες διαιτολόγιο απαιτεί υποχρεωτική ωσμωτική απέκκριση 500mOsm/day αφού η μέγιστη συμπυκνωτική ικανότητα των νεφρών είναι 1200mOsm/L. [slideplayer.gr]
- Έμετος
[…] διαβήτης 23 Πραγματική υπογκαιμία, αίτια: Απώλειες από το γαστρεντερικό σωλήνα Νεφρικές απώλειες Απώλειες από το δέρμα & το αναπνευστικό Παγίδευση υγρών στον 3ο χώρο 24 Απώλειες από το γαστρεντερικό σωλήνα Απώλειες από το γαστρεντερικό σωλήνα Διάρροια Έμετοι [slideplayer.gr]
Περίπου 1/2-2/3 των ασθενών με PAN παρουσιάζει κοιλιακό πόνο, ναυτία, εμέτους ή άλλες γαστρεντερικές εκδηλώσεις. [e-rheumatology.gr]
- Διάρροια
Άποιος διαβήτης 23 Πραγματική υπογκαιμία, αίτια: Απώλειες από το γαστρεντερικό σωλήνα Νεφρικές απώλειες Απώλειες από το δέρμα & το αναπνευστικό Παγίδευση υγρών στον 3ο χώρο 24 Απώλειες από το γαστρεντερικό σωλήνα Απώλειες από το γαστρεντερικό σωλήνα Διάρροια [slideplayer.gr]
Νευρολογικό σύστημα
- Εγκεφαλικό
Κατά φθίνουσα σειρά συχνότητας προσβάλλονται τα σπλαγχνικά, δερματικά, εγκεφαλικά και πνευμονικά αγγεία. [e-rheumatology.gr]
Πρέπει να σημειωθεί ότι η ΚΑΡΔΙΑ, το ΓΕΣ, ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ σπάνια προσβάλλονται στην K.W. [elzoni.gr]
Χαρακτηριστικά η Νόσος Αδαμαντιάδη, εμφανίζει εκδηλώσεις από το Κ.Ν.Σ. που μπορεί να «μιμηθούν» την κατά πλάκας σκλήρυνση με εντόπιση στη λευκή ουσία του εγκεφαλικού στελέχους. ’λλα συμπτώματα προσβολής του Κ.Ν.Σ. περιλαμβάνουν : α) άσηπτη μηνιγγίτιδα [suggestions.gr]
«Θριάσιο», Ελευσίνα AA214 ΜΕΛΕΤΗ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΞΥ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΚΑΙ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΗΝ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ Ιωάννης Α. [zapdoc.site]
Δέρμα
- Αιμορραγίες
Curr Opin Pulm Med 11: Lippincott Williams & Wilkins 42 ΑΝΔΡΑΣ 43 ΕΤΩΝ ΜΕ MPO ΔΙΑΧΥΤΗ ΚΥΨΕΛΙΔΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ 43 ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΠΟΛΥΑΓΓΕΙΙΤΙΔΑ Γυναίκα 72 ετών Πολλαπλά επεισόδια υποκλινικής κυψελιδικής αιμορραγίας Εικόνα μελικυρήθρας, βρογχιεκτασίες εξ έλξεως [docplayer.gr]
[…] λόγους ( Teichman JM et al, 1993 ). 2. 2. 4. 10 ΟΦΘΑΛΜΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ Αμβλυωπία Οφθαλμικός πόνος Αγγειΐτιδα αμφιβληστροειδούς Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς Κυτοειδή σωμάτια Πρόσθια ραγοειδίτιδα ( Falcini F et al, 2001 ) Τοξική αμφιβληστροειδοπάθεια με αιμορραγίες [e-rheumatology.gr]
Θεραπεία
[…] δύο φάσεις: αυτή της θεραπείας εφόδου και αυτή της θεραπείας συντήρησης που ακολουθεί. [mjrheum.org]
Η αντι-ιογενής θεραπεία μπορεί να διακοπεί μετά από 3 μήνες. [e-rheumatology.gr]
ΘΕΡΑΠΕΙΑ K.W. Πριν εφαρμοστεί η θεραπεία της K.W. με στεροειδή φάρμακα η θνητότητα ετησίως ήταν 90% με επιβίωση 5 μηνών. Η χορήγηση στεροειδών παρέτεινε την επιβίωση στους 8 μήνες. [elzoni.gr]
ΒΕΗCET 6 ΜΗΝΕΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Υποχώρηση του ανευρύσματος του κλάδου της δεξιάς πνευμονικής αρτηρίας για τον δεξιό κάτω λοβό. Οργάνωση θρόμβου και εξέλιξη σε χρόνια θρομβοεμβολική νόσο (αριστερά) 54 ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ 55 [docplayer.gr]
Πρόγνωση
Η φυσική ιστορία της νόσου δηλώνει ότι ο περιορισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αγγειακό τοίχωμα, πριν δημιουργηθεί σημαντική βλάβη σε αυτό, σχετίζεται με καλύτερη πρόγνωση. [mjrheum.org]
Μετά, μπορεί να γίνει πλασμαφαίρεση για να τεθεί η νόσος υπό έλεγχο. 2. 2. 14 ΠΡΟΓΝΩΣΗ Η πρόγνωση της PAN ποικίλλει από ατόμου σε άτομο. [e-rheumatology.gr]
Web Page 130 Μετανεφρική ΟΝΒ:Θεραπεία και πρόγνωση Λύση της απόφραξης! Απόφραξη + Λοίμωξη ουροποιητικού=Επείγουσα κατάσταση Μετά την αποκατάσταση της απόφραξης ακολουθεί πολυουρική φάση. [slideplayer.gr]
Αιτιολογία
Όσον αφορά στην αιτιολογία και την παθογένεια της νόσου η οποία παραμένει άγνωστος μέχρι σήμερα, έχουν προταθεί πολλοί παράγοντες όπως βακτηρίδια, ιοί, περιβαλλοντολογικοί ως και μηχανισμοί αυτοάνοσου νόσου σε συνδυασμό με την γενετική προδιάθεση. [suggestions.gr]
Ηωσινόφιλα ούρων σε υποψία οξείας διάμεσης νεφρίτιδας Εάν δεν υπάρχει σαφής αιτιολογία, η έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας δεν υποχωρεί και δεν υπάρχει αντένδειξη → βιοψία νεφρού 135 Αντιμετώπιση της ΟΝΒ Αποφυγή νεφροτοξινών Προσαρμογή των φαρμάκων Διόρθωση [slideplayer.gr]
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1 Κριτήρια ενεργότητας αρτηρίτιδας Takayasu Ενεργός νόσος ορίζεται η εμφάνιση ή επιδείνωση ≥ 2 εκ των παρακάτω: Συστηματικές εκδηλώσεις (π.χ. πυρετός, μυοσκελετικές εκδηλώσεις) που δεν μπορούν να αποδοθούν σε άλλη αιτιολογία Παρουσία [mjrheum.org]
Στην παιδική ηλικία είναι σπάνια, με κορυφαία ηλικία έναρξης το 9 ο -11 ο έτος. 2. 2. 2 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ Οι μηχανισμοί της αγγειακής βλάβης στην PAN δεν είναι πλήρως γνωστοί, αν και ενοχοποιούνται λοιμώδεις παράγοντες. [e-rheumatology.gr]
Δημήτριος Βλαχάκης, Χρήστος Κούτρας, Παρασκευή Σιδερά, Ελένη Ερμείδη, Νίκος Βάτκαλης, Μοσχιανή Ζωγράφου, Βασίλης Κελέσης, Μιχάλης Χαραλαμπίδης, Αλέξανδρος Καπρίνης, Αντώνης Αγοραστός, Πέτρος Κηρυττόπουλος Γενικό Νοσοκομείο Βέροιας, Βέροια AA053 ΕΠΙΠΤΩΣΗ, ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ [zapdoc.site]
Επιδημιολογία
Ποιότητα Κειμένου: 276 Λεξιλόγιο: 15 ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ >>> Επιδημιολογία Προσβάλλει εξίσου τα δύο φύλα Πρώτη ηλικία εκδήλωσης έτη Παιδιά και ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας μπορούν να αναπτύξουν τη νόσο Επιπολάζει παγκόσμια Μεγαλύτερος επιπολασμός σε χώρες Μέσης [suggestions.gr]
Η διάγνωση της KD βασίζεται αποκλειστικά σε κλινικά κριτήρια, ενώ της IPAN, στην ιστολογική εικόνα. 2. 2. 1 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Συχνότητα : Η PAN είναι σπάνια νόσος. [e-rheumatology.gr]
Σισμανόγλειο Νοσοκομείο Αθηνών, Αθήνα AA202 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΘΩΡΑΚΙΚΟΥ ΑΛΓΟΥΣ ΣΤΟ ΤΜΗΜΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Μαρία Γκιόκα, Όλγα Στριλιγκά, Θωμάς Ιωάννου, Σοφία Δημουλιά, Σταύρος Χαραμής Παθολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο [zapdoc.site]
Παθοφυσιολογία
νόσο Crohn, ελκώδη κολίτιδα, εμβολιασμό DTP, ελονοσία και λοιμώξεις από μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, ιό ηπατίτιδας Β και Cκαι στρεπτόκοκκο ομάδας Β ( Moreland LW and Ball GV, 1990; Mandell BF and Hoffman GS, 1999; Matsumara Y et al, 2000 ). 2. 2. 3 ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ [e-rheumatology.gr]
Ομιλητής: Κωνσταντίνος Μαυροματίδης 11:00 - 11:30 11:30 - 12:00 ΔΙΑΛΕΞΗ «Σκλήρυνση κατά πλάκας: Από την παθοφυσιολογία στις νεώτερες θεραπείες» Πρόεδρος: Σωτήριος Α. Ράπτης. [zapdoc.site]
Πρόληψη
Εθνικό Κέντρο Έρευνας, Πρόληψης Και Θεραπείας Του Σακχαρώδους Διαβήτη Και Των Επιπλοκών Του (ΕΚΕΔΙ), Αθήνα 2. Β΄ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Αθήνα 3. [zapdoc.site]