Παρουσίαση
Μεταβολικά νοσήματα-διαταραχές: Ασθενείς οι οποίοι πάσχουν από διαβήτη, υπερ ή υποθυρεοιδισμό, παχυσαρκία, ή οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να παρουσιάσουν σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. [osteon.gr]
Πριν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, όμως, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάποια πρώιμα σημάδια. Ορισμένα από αυτά τα σημάδια σχετίζονται με το πώς το άτομο αισθάνεται συνολικά, ενώ άλλα αφορούν ειδικά τις αρθρώσεις. [iatropedia.gr]
Εκτός από τις αρθρώσεις είναι δυνατό να προσβάλει και άλλα μέρη του σώματος.Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα κόπωσης, περιστασιακά πυρετό και γενικά αίσθημα κακοδιαθεσίας (κακουχία). [healthyliving.gr]
Η παραμόρφωση αυτή μετακινεί τους τένοντες των δακτύλων, δημιουργώντας έτσι επιπρόσθετα προβλήματα Σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα: Οι καρποί των χεριών μπορούν να παρουσιάσουν πρήξιμο, που με τη σειρά του δυνατόν να προκαλέσει το σύνδρομο του καρπιαίου [medlook.net]
Εξωαρθρικές εκδηλώσεις Οι ασθενείς με ΡΑ μπορεί να παρουσιάσουν, στη διαδρομή της νόσου, και εξωαρθρικές εκδηλώσεις : αναιμία, κόπωση, υποδόρια οζίδια, πλευροπερικαρδίτιδα επισκληρίτιδα/σκληρίτιδα, νευροπάθεια, αγγειίτιδα, σύνδρομο Sjogren και νεφρική [e-rheumatology.gr]
Όλα τα συστήματα του σώματος
- Πόνος
Σχετίζεται ο πόνος στον καρπό με το επάγγελμά μου ή το σπορ στο οποίο συμμετέχω; Υπάρχουν πράγματι κάποια επαγγέλματα και σπορ στα οποία παρουσιάζεται συχνότερα πόνος στον καρπό. [elbowandshoulder.gr]
Συμπτώματα Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο στον καρπό εξαρτώνται από την ακριβή αιτία του πόνου, καθώς και από τη θέση του πόνου στον καρπό. [humanitas.net]
Η θεραπεία για τον πόνο στον καρπό εξαρτάται από την αιτία του πόνου και τη σοβαρότητά του. [onmed.gr]
Ορισμός Ο πόνος στον καρπό είναι οποιοσδήποτε πόνος ή δυσφορία στον καρπό. Εναλλακτικές Ονομασίες Πόνος - καρπός Αίτια Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια κοινή αιτία πόνου στον καρπό. [iatronet.gr]
Όσα πρέπει να γνωρίζεις για τον πόνο στο χέρι Χρησιμοποιείτε τα χέρια σας σχεδόν κάθε λεπτό της ημέρας. Όταν πονάνε λοιπόν, είναι σημαντικό να εντοπίζετε πού οφείλεται ο πόνος. [offsite.com.cy]
- Φλεγμονή
Η φλεγμονή καθιστά την εσωτερική επένδυση της άρθρωσης παχύτερη και επίσης προκαλεί την παραγωγή επιπλέον αρθριτικού υγρού. [iatropedia.gr]
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων. [mononews.gr]
Καταστέλλουν τη φλεγμονή και μειώνουν την ανάγκη για τα κορτικοειδή φάρμακα. Τα φάρμακα αυτά έχουν ψηλή τοξικότητα. [medlook.net]
Τενοντίτιδες - Τενοντοελυτρίτιδες: Βλάβη τενόντων και φλεγμονή στα έλυτρά τους. Ενθεσίτιδες: Φλεγμονή στις ενθέσεις, δηλ. στις θέσεις πρόσφυσης των τενόντων ή των συνδέσμων των αρθρώσεων πάνω στα οστά. [elire.gr]
Φλεγμονές: Φλεγμονή των τενόντων που βρίσκονται γύρω από το νεύρο μπορούν να προκαλέσουν πίεση σε αυτό και να οδηγήσουν στην εμφάνιση του συνδρόμου. [osteon.gr]
- Οίδημα
Έχετε οίδημα και ερυθρότητα στον καρπό και είχατε πρόσφατα νοσήσει (μια ιογενής ή άλλη λοίμωξη). Καλέστε το γιατρό σας για ραντεβού εάν: Έχετε οίδημα, ερυθρότητα ή δυσκαμψία σε έναν ή και στους δύο καρπούς. [iatronet.gr]
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Σε ασθενείς οι οποίοι πάσχουν από την αυτοάνοση αυτή νόσο, η εντόπισή της στον καρπό είναι πολύ συχνή, προκαλώντας έντονο πόνο και οίδημα. [elbowandshoulder.gr]
Εκδηλώνεται με πόνο, ερυθρότητα, θερμότητα, οίδημα και περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης. Με το χρόνο η φλεγμονή επεκτείνεται στους γύρω αρθρικούς ιστούς με αποτέλεσμα την καταστροφή της άρθρωσης και τη δημιουργία παραμορφώσεων. [ucbpharma.gr]
Όταν αντίστοιχα ένας ασθενής παρουσιάζεται με ύπουλη έναρξη πόνου στο πόδι και οίδημα στη στην σπονδυλική στήλη είναι πολύ σπάνιο να έχει ουρική αρθρίτιδα. [renalkomotini.gr]
Οι πιο κοινές αιτίες του πόνου στον καρπό είναι: Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Κατάσταση στην οποία οίδημα του καρπού σφίγγει γύρω από το διάμεσο νεύρο. [humanitas.net]
- Πτώση
Στους μεν νέους αφορούν κυρίως κακώσεις μεγάλης βίας (πχ. πτώση από ύψος με το χέρι σε έκταση), σε μεγαλύτερες δε ηλικίες προκαλούνται από απλές πτώσεις εξ’ ιδίου ύψους σε έδαφος οστεοπόρωσης. [orthopedicare.gr]
Ξαφνικές επιπτώσεις: Τραυματισμοί που συνεπάγονται πτώση προς τα εμπρός πάνω σε ένα απλωμένο χέρι (διαστρέμματα, θλάσεις, κατάγματα). Οστεοαρθρίτιδα: Μια κατάσταση που περιλαμβάνει εξασθένιση των οστών. [humanitas.net]
Βλάχος, ορθοπαιδικός-χειρουργός - Προκαλείται από πτώση επάνω στο χέρι. - Είναι συχνότερο σε μεσήλικες και υπερήλικες. - Ακόμη συχνότερο σε γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση. [newsbeast.gr]
Από πτώση μπορεί να προκύψει και κάταγμα της κερκίδας ή του σκαφοειδούς. [onmed.gr]
- Παθολόγος
[…] παρουσιάζεται θα πρέπει πάντα να σχεδιαστεί από κοινού με τον χειρουργό και τον ασθενή κατά τη διάρκεια της εκτίμησης του προβλήματος, δεδομένου ότι οι επεμβάσεις αποσκοπούν στην ανακούφιση από τα συμπτώματα των ασθενών και όχι μόνο στην αποκατάσταση των παθολογικών [sinis-plastische-chirurgie.de]
Μια κοινή εξέταση είναι η δοκιμασία για την ανεύρεση του ρευματοειδούς παράγοντα (RA test), δηλαδή ενός παθολογικού αντισώματος που ανιχνεύεται στο αίμα των περισσοτέρων ασθενών με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα. [healthyliving.gr]
Απασχολεί συνήθως τις ειδικότητες των Ορθοπαιδικών, των Παθολόγων και των Ρευματολόγων, αν και θα έλεγε κανείς ότι αφορά περισσότερο τους τελευταίους. [ostoun.gr]
Χαρακτηριστικά εργαστηριακά ευρήματα Οι ασθενείς με ΡΑ έχουν ορισμένα παθολογικά ευρήματα στο αίμα και το αρθρικό υγρό. Τα ευρήματα αυτά (RF και αντι-CCP) αντανακλούν την συστηματική και ενδαρθρική φλεγμονή και τις αυτοάνοσες εκδηλώσεις της νόσου. [e-rheumatology.gr]
Μυοσκελετικό σύστημα
- Αρθρίτιδα
ΘΕΡΑΠΕΙΑ Η θεραπεία της αρθρίτιδας του καρπού εξαρτάται από την αιτιολογία της, τον εντοπισμό της, και το βαθμό της φθοράς. Ήπιες αρθρίτιδες αντιμετωπίζονται κατ΄ αρχήν συντηρητικά. [hand-surgery.gr]
Βασική αρθρίτιδα του αντίχειρα Η βασική αρθρίτιδα του αντίχειρα αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη αρθρίτιδα του χεριού. [ntzinieris.gr]
Μορφές αρθρίτιδας Οι πιο συχνές μορφές αρθρίτιδας που εμφανίζονται στα χέρια είναι η οστεοαρθρίτιδα (εικ. 1), η μετατραυματική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (εικ. 2), αλλά γενικότερα υπάρχουν πάνω από 100 διαφορετικοί τύποι (εικ. 3). [klinikiagiosloukas.gr]
Σε περίπτωση παν-αρθρίτιδας του καρπού (αρθρίτιδα όλων των αρθρώσεων καρπού) μόνο η χειρουργική αποκατάσταση μέσω εμφυτεύματος ή α αρθρόδεση ( κλείδωμα) των επηρεαζόμενων αρθρώσεων μπορεί να προσφέρει ανακούφιση. [sinis-plastische-chirurgie.de]
ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα ; «Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μία χρόνια συστηματική φλεγμονώδης νόσος άγνωστης αιτιολογίας. [e-rheumatology.gr]
- Κάταγμα
Κάταγμα οσταρίου. Το πιο συχνό στο καρπό είναι το κάταγμα του σκαφοειδούς, το οποίο είτε δεν πωρωθεί, είτε πωρωθεί σε πλημμελή θέση αλλάζει την εμβιομηχανική του καρπού και οδηγεί σε πρόωρη φθορά του. [hand-surgery.gr]
Κάταγμα κοντά στον πήχη (κεντρικού τμήματος): Αν το κάταγμα εντοπίζεται στη μεσότητα του σκαφοειδούς ή κεντρικότερα, τότε η επούλωση μπορεί να είναι ακόμα δυσκολότερη, λόγω κακής αιμάτωσης. [orthopedicare.gr]
Λέξεις κλειδιά - Κάταγμα καρπού - Κάταγμα colles - Κάταγμα σκαφοειδούς - Κάταγμα μηνοειδούς - Αρθρίτιδα καρπού * Το παραπάνω θέμα του newsbeast.gr αποτελεί μέρος της συλλογής «100 ερωτήσεις και 100 απαντήσεις» για ορθοπεδικά θέματα για τα σημαντικότερα [newsbeast.gr]
Κάταγμα. Διάστρεμμα. Υπερχρήση. Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Αρθρίτιδα. Περίμετρος καρπού (23 - 28cm) Υποστήριξη & Συμπίεση: Μετά από τραυματισμό η άρθρωση γίνεται ασταθής και είναι δύσκολο να έχουμε μια κανονική λειτουργία της. [mypharmacy.gr]
- Πόνος στον καρπό
Η ακριβής εντόπιση του πόνου στον καρπό υποδηλώνει και την πιθανή αιτιολογία. Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στον καρπό; Τραύμα Οξείες κακώσεις.Οι τραυματισμοί στον καρπό προκαλούνται συνήθως μετά από πτώση και στήριξη στο τεντωμένο χέρι. [elbowandshoulder.gr]
Συμπτώματα Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο στον καρπό εξαρτώνται από την ακριβή αιτία του πόνου, καθώς και από τη θέση του πόνου στον καρπό. [humanitas.net]
Ορισμός Ο πόνος στον καρπό είναι οποιοσδήποτε πόνος ή δυσφορία στον καρπό. Εναλλακτικές Ονομασίες Πόνος - καρπός Αίτια Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια κοινή αιτία πόνου στον καρπό. [iatronet.gr]
Η βλάβη σε οποιοδήποτε μέρος του καρπού σας μπορεί να προκαλέσει πόνο και να επηρεάσει την ικανότητά σας να χρησιμοποιήσετε τον καρπό και το χέρι σας. Πτώσεις. [ortho.antonarakos.eu]
Η θεραπεία για τον πόνο στον καρπό εξαρτάται από την αιτία του πόνου και τη σοβαρότητά του. [onmed.gr]
- Αρθρίτιδα καρπού
Ρευματοειδή Αρθρίτιδα Καρπού, Κατάγματα Καρπού. Μέγεθος S M L XL Περιφ. Καρπού σε εκ. 14/17 17/19 19/22 22/24 [kifidis-orthopedics.gr]
– Νεανική Αρθρίτιδα Καρπού (JA). - Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα (CTS) – Σύνδρομο Ωλένιου Σωλήνα “GUYON’S SYNDROME». [orthomedicare.com.gr]
Ρευματοειδή Αρθρίτιδα Καρπού, Κατάγματα Καρπού. Το μέγεθος είναι κοινό και το χρώμα είναι μπλέ. ΚΩΔ: 202 BARCODE: [OL.8248] 34.35€ Κερδίζετε 2.75€ 31.60€ Άμεσα Διαθέσιμο ΚΥΦΙΔΗΣ Blog Νέα και άρθρα που σε ενδιαφέρουν! Αντι-οξειδωθείτε! [pharm16.gr]
Αρθρίτιδα του καρπού Η αρθρίτιδα του καρπού είναι κυρίως μετατραυματικής αιτιολογίας και σπανιότερα ρευματικής. [klinikiagiosloukas.gr]
Χρειάζεται χειρουργική θεραπεία (κοχλίωση) γιατί διαφορετικά επηρεάζεται η αρχιτεκτονική της άρθρωσης που προκαλεί προοδευτικά αρθρίτιδα του καρπού. [newsbeast.gr]
- Οστεοπόρωση
- Ακόμη συχνότερο σε γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση. Εμφάνιση Η παραμόρφωση που προκαλείται από το κάταγμα της κερκίδος στον καρπό (ονομάζεται κάταγμα Colles) είναι χαρακτηριστικό: το χέρι παίρνει τη μορφή «πιρουνιού». [newsbeast.gr]
Επιπλέον, οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις στη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα συντελούν στην απώλεια της οστικής μάζας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση (οστά εύθραυστα, επιρρεπή σε κατάγματα). [healthyliving.gr]
Στους μεν νέους αφορούν κυρίως κακώσεις μεγάλης βίας (πχ. πτώση από ύψος με το χέρι σε έκταση), σε μεγαλύτερες δε ηλικίες προκαλούνται από απλές πτώσεις εξ’ ιδίου ύψους σε έδαφος οστεοπόρωσης. [orthopedicare.gr]
Έντονες εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης με πολλαπλές υπεροστώσεις και ήπια οστεοπόρωση. Σε ασθενείς με χειρουργεία στο θώρακα και κοιλιά. Σε ασθενείς με αναπνευστικά προβλήματα. [fisikotherapia-bletsas.gr]
Υπάρχει κίνδυνος οστεοπόρωσης, ψηλής πίεσης και ψηλής γλυκόζης στο αίμα με πιθανότητα εκδήλωσης διαβήτη. Τα φάρμακα αυτά μπορεί να χρησιμοποιηθούν για μικρά χρονικά διαστήματα, σε περιπτώσεις έξαρσης της ασθένειας. [medlook.net]
Γαστρεντερικό σύστημα
- Διάρροια
[…] σύνδρομα επικάλυψης, ιδιαίτερα τα συνδεόμενα με αντι-tRNAσυνθετάσες και αντι-U1 RNPαντισώματα, συνοδεύονται από διαβρωτική αρθρίτιδα ΠΡΟΣΟΧΗ Οι φλεγμονώδεις εντεροπάθειες μπορεί να διαφύγουν της προσοχής εάν τα κοιλιακά συμπτώματα ή τα συμπτώματα της διάρροιας [e-rheumatology.gr]
- Ναυτία
Τέτοια αναλγητικά είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως ναυτία, ζαλάδες και σύγχυση, γι’ αυτό οι ασθενείς πρέπει να επισκέπτονται συχνά το γιατρό και να αναφέρουν ό,τι προβλήματα προκύπτουν. [hygeia.gr]
Νευρολογικό σύστημα
- Ίλιγγος
Συμπτώματα ανεπάρκειας της σπονδυλοβασικής αρτηρίας (ίλιγγο, απώλεια ισορροπίας, οπτικές διαταραχές, ζάλη και δυσφαγία) Παροδικά ισχαιμικά επεισόδια και παρεγκεφαλιδικά σημεία μπορεί να οφείλονται σε πρόσκρουση της σπονδυλικής αρτηρίας από αυχενικό υπεξάρθρημα [e-rheumatology.gr]
- Ζάλη
Συμπτώματα ανεπάρκειας της σπονδυλοβασικής αρτηρίας (ίλιγγο, απώλεια ισορροπίας, οπτικές διαταραχές, ζάλη και δυσφαγία) Παροδικά ισχαιμικά επεισόδια και παρεγκεφαλιδικά σημεία μπορεί να οφείλονται σε πρόσκρουση της σπονδυλικής αρτηρίας από αυχενικό υπεξάρθρημα [e-rheumatology.gr]
Θεραπεία
ΘΕΡΑΠΕΙΑ Η θεραπεία της αρθρίτιδας του καρπού εξαρτάται από την αιτιολογία της, τον εντοπισμό της, και το βαθμό της φθοράς. Ήπιες αρθρίτιδες αντιμετωπίζονται κατ΄ αρχήν συντηρητικά. [hand-surgery.gr]
Βασική αρθρίτιδα του αντίχειρα – Χειρουργική θεραπεία Σε προχωρημένα στάδια της πάθησης και όταν πλέον οι συντηρητικές μορφές θεραπείας δεν έχουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα, προτείνεται η χειρουργική θεραπεία. [ntzinieris.gr]
Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στη περιοχή αντιμετωπίζεται όπως και στις άλλες περιοχές, δηλ συντηρητική θεραπεία στα αρχικά στάδια και χειρουργική σε προχωρημένα στάδια. [iatroi-athina.gr]
Θεραπεία Η θεραπεία στον πόνο του καρπού εξαρτάται από τον τύπο του πόνου, την αιτία και την εντόπιση του. Σημαντικό ρόλο παίζει επίσης και η ηλικία και η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενή. [elbowandshoulder.gr]
Η έσχατη λύση θεραπείας. Έχουμε καταστροφή όλων των επί μέρους αρθρώσεων. Προσφέρει όμως ένα δυνατό και ανώδυνο χέρι, και αποτελεί μια καλή λύση στους χειρώνακτες ασθενείς. [orthopaidikos.org]
Πρόγνωση
Διαφέρουν σημαντικά στην αντιμετώπιση, στην πρόγνωση, αλλά και στο τελικό λειτουργικό αποτέλεσμα. Παρατίθεται μια εικόνα πλαγίου εξαρθρήματος της άπω φαλαγγοφαλαγγικής άρθρωσης, με ρήξη των πλαγίων συνδέσμων. [orthopedicare.gr]
Τενοντοελυτρίτιδα Εχει κακή πρόγνωση. [e-rheumatology.gr]
Αιτιολογία
Εφαρμόζεται σε ήπιες μορφές αρθρίτιδας εκφυλιστικού κυρίως τύπου, που δεν έχει ως αιτιολογία μια συνδεσμικού τύπου βλάβη. [hand-surgery.gr]
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτιολογία, τον εντοπισμό, και τον βαθμό της φθοράς. Ήπιες αρθρίτιδες αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Ακινητοποίηση με νάρθηκα, αντιφλεγμονώδη και φυσιοθεραπεία. [orthopaidikos.org]
Η ακριβής εντόπιση του πόνου στον καρπό υποδηλώνει και την πιθανή αιτιολογία. Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στον καρπό; Τραύμα Οξείες κακώσεις.Οι τραυματισμοί στον καρπό προκαλούνται συνήθως μετά από πτώση και στήριξη στο τεντωμένο χέρι. [elbowandshoulder.gr]
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Τα αίτια που μπορούν να οδηγήσουν σε πίεση του μέσου νεύρου στον καρπιαίο σωλήνα είναι πολλά. [iatriko.gr]
Θεραπεία Η θεραπεία της αρθρίτιδας των χεριών μπορεί να είναι συντηρητική με φάρμακα ή χειρουργική και εξαρτάται από την ηλικία, το βαθμό δραστηριότητας, τη βαρύτητα της πάθησης, την αιτιολογία της αρθρίτιδας, τις προσωπικές επιδιώξεις κ.α. [klinikiagiosloukas.gr]
Παθοφυσιολογία
Ποιοι παράγοντες συνδέονται με την CMC1 ; Θήλυ γένος Παχυσαρκία Επανειλημμένες βαριές χειρωνακτικές εργασίες Οικογενής προδιάθεση Ορμονικές μεταβολές (π.χ. εμμηνόπαυση) Παθοφυσιολογία Πως δημιουργείται η οστεοαρθρίτιδα της βάσης του αντίχειρα ; Η οστεοαρθρίτιδα [e-rheumatology.gr]
Πρόληψη
Πρόληψη: Τραυματισμένες αρθρώσεις μπορούν να επωφεληθούν από τις θετικές συνέπειες κηδεμόνα για να αποτραπεί η επανάληψη του τραυματισμού. [mypharmacy.gr]
Παρόλο που δεν υπάρχει κανένας σίγουρος τρόπος πρόληψης των τραυματισμών στον καρπό, μερικές συστάσεις που βοηθούν στην προστασία περιλαμβάνουν: Δημιουργία δυνατών οστών με την λήψη αρκετού ασβεστίου Αποτροπή πτώσεων με την χρήση κατάλληλων υποδημάτων [humanitas.net]
[…] την πρόληψη μελλοντικών προσβολών οξείας ουρικής αρθρίτιδας θα πρέπει να εφαρμόζεται αγωγή που να περιλαμβάνει γενικά μέτρα για όλους τους ασθενείς, ενώ, ανάλογα με την περίπτωση και την κρίση του θεράποντος γιατρού, μπορεί σε ορισμένους ασθενείς να [ostoun.gr]
Πρόληψη Για την πρόληψη του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα: Προσαρμόστε το πληκτρολόγιο ώστε να μην κάμπτετε τον καρπό προς τα πάνω όταν πληκτρολογείτε. Κάντε συχνά διαλείμματα από δραστηριότητες που απαιτούν κίνηση του καρπού. [iatronet.gr]
25.04.2020 Οι αντιοξειδωτικές ουσίες αποτελούν ένα μικρό θαύμα της φύσης, το μυστικό της μακροζωίας, της ευεξίας αλλά και της πρόληψης της γήρανσης του οργανισμού. Ανακαλύψτε τις ιδιότητές τους και εντάξτε τα στ … [pharm16.gr]