Παρουσίαση
Μερικά παιδιά μπορεί να μην παρουσιάσουν καμία δυσκολία, ακόμη και μετά από ένα επισόδειο βαριάς μορφής εγκεφαλικής κάκωσης και να ανακάψουν γνωστικά πλήρως (ωστόσο αυτό είναι σπάνιο), ενώ άλλα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν σημαντικές δυσκολίες ακόμα [encephalos.gr]
Κεφαλαλγία: Εάν αφαιρεθεί μεγάλη ποσότητα υγρού, ίσως ο ασθενής παρουσιάσει κεφαλαλγία. Η κεφαλαλγία επιδεινώνεται, όταν ο ασθενής κάθεται ή σηκώνεται σε όρθια θέση. Ίσως επίσης παρουσιάσετε ναυτία ή αίσθημα ζάλης. [neurosurgerygennimatas.gr]
Αν παρουσιάσουν περιτραυματική αμνησία ή/και νευρολογική σημειολογία ή/και εμέτους ή/και έμμεσα σημεία κατάγματος βάσης κρανίου (επίμονη, πλέον των 7 ημερών, ρινόρροια ή ωτόρροια-απώλεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού), υποβάλλονται επειγόντως σε αξονική τομογραφία [neoneophytou.com]
Ο προσανατολισμός στην πραγματικότητα συνίσταται στην παρουσίαση των πληροφοριών σχετικά με τον χρόνο, τον τόπο ή το πρόσωπο για να διευκολύνεται η κατανόηση του ατόμου σχετικά με το περιβάλλον του και τον τόπο του/της σε αυτά. [kstathi.gr]
Μπορεί να γεννηθεί σηπτικό, και να παρουσιάσει shock, μηνιγγίτιδα ή πνευμονία με πνευμονική υπέρταση. [child.org.cy]
Όλα τα συστήματα του σώματος
-
Πόνος
Συνήθως προβλέπεται ξεκούραση σε ένα αμυδρά φωτισμένο δωμάτιο, ενυδάτωση, διαχείριση του πόνου, αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά, καταπραϋντικά και αντιεμετικά φάρμακα. [labtestsonline.gr]
Αυτό προκαλεί ένα σύντομο πόνο στην οσφύ ή ο πόνος αντανακλά στο κάτω άκρο. Μετακινώντας το σώμα σε μία διαφορετική θέση συνήθως ο ασθενής ανακουφίζεται από τον πόνο. Σπάνια προκαλείται βλάβη στη νευρική ρίζα, η οποία διαρκεί. [neurosurgerygennimatas.gr]
Αρα εμμονή άλγους μετά τρίμηνο ή εξάμηνο ιδίως σε περίπτωσιν χωρίς υπολειμματικές οργανικές βλάβες δεν μπορεί να θεωρηθεί απλώς ένας οξύς πόνος που επιμένει. [esd.gr]
Οι ήπιες τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο δεν απαιτούν συνήθως άλλη θεραπεία εκτός από την ανάπαυση και την εξωχρηματιστηριακή ανακούφιση πόνου για τη θεραπεία πονοκεφάλου. [simon.ericardoanaya.com]
Η κωματώδης κατάσταση είναι η σοβαρότερη μορφή βαριάς ΚΕΚ και αντιστοιχεί στην πλήρη απώλεια συνειδήσεως έως την αδυναμία ανταπόκρισης σε ερεθίσματα παρά μόνο με αντανακλαστικές κινήσεις ή εκφράσεις πόνου. [neoneophytou.com]
-
Πυρετός
Εάν παρουσιάζετε πυρετό, δύσκαμπτο αυχένα, ναυτία ή εμέτους θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ιατρό σας και να μεταφερθείτε άμεσα στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών. [neurosurgerygennimatas.gr]
Ο πυρετός της μητέρας δημιουργεί αύξηση των αναγκών σε οξυγόνο, ενώ ο ακόλουθος υπεραερισμός και η αναπνευστική αλκάλωση οδηγεί σε μείωση της αιματικής ροής στη μήτρα κατά 50%, στο λώρο κατά 30% και σε εμβρυική μεταβολική οξέωση. [child.org.cy]
Τέλος, αύξηση της CBF προκαλείται από οποιαδήποτε κατάσταση αυξάνει τον CMRO 2, όπως πυρετός, διέγερση ή επιληπτικές κρίσεις. [e-journal.gr]
Νευρολογικό σύστημα
-
Νυσταγμός
Σημειώνεται η ομαλότητα της αριστεράς ρινοβαβικής πτυχής, ο οριζόντιος νυσταγμός και στις δύο πλευρές και η απώλεια ακοής στο αριστερό αυτί. [novoklyuchi.ru]
Η χρόνια δηλητηρίαση εκδηλώνεται με σύγχυση, απάθεια, νυσταγμό κ.α (Επιβατιανός 1988) γ) Αγχολυτικά (ηρεμιστικά φάρμακα), Στην κατηγορία αυτή υπάγονται οι βενζοδιαζεπίνες [χλωροδιαζεποξίδη( Librium ), διαζεπάμη( Valium ), χλωραζεπάμη ( Tranxene )]. [esd.gr]
Θεραπεία
Η θεραπεία αρχίζει συνήθως στο νοσοκομείο και συνεχίζεται σε μονάδα αποκατάστασης εσωτερικών ασθενών, μονάδα θεραπείας οικιακής θεραπείας ή μέσω υπηρεσιών εξωτερικών ασθενών. [simon.ericardoanaya.com]
Η θεραπεία μπορεί να παραταθεί στους ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, προβλέπεται όμως ενίοτε θεραπεία από το στόμα, προκειμένου να αποτραπεί η επαναεμφάνιση της νόσου. [labtestsonline.gr]
Αφού επιβεβαιωθεί η σωστή διάγνωση, το ότι η θεραπεία έχει αρχίσει να λαμβάνεται και ότι η δόση της θεραπείας είναι αποτελεσματική ή έχει δοθεί για μια επαρκή δοκιμαστική περίοδο, τότε όλα πρέπει να επανεξεταστούν. [kstathi.gr]
Οι περισσότεροι ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή ΚΕΚ νοσηλεύονται στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). [intensivecareforum.org.cy]
Αν εντοπιστούν, αυτές οι ανωμαλίες μπορεί να σημαίνουν ότι απαιτείται ειδική χειρουργική θεραπεία. [maratheftis.gr]
Πρόγνωση
Βαριά GCS 3-4 Πρόγνωση ΕΡ: Ποια η πρόγνωση των κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων στα παιδιά; ΑΠ: Σε γενικές γραμμές τα παιδιά παρουσιάζουν καλύτερηπρόγνωση από τους ενήλικες. [ygeia-news.com]
Το γεγονός αυτό συνιστά προσοχή στους ειδικούς ως προς την πρόγνωση και καθιστά απαραίτητη την μακροχρόνια παρακολούθηση και αξιολόγηση αυτών των παιδιών από παιδονευρολόγο και ειδικευμένο κλινικό νευροψυχολόγο. 2. [encephalos.gr]
Τα βήματα που ακολουθώνται για να προσδιορισθεί η συσχέτισις πιθανής αιτίας και προγνώσεως είναι τα ακόλουθα: ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗΣ ΜΙΑΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΥΠΟΘΕΣΗΣ (R.Beaglehole et al 1993). [esd.gr]
Οι τελευταίες αυτές περιπτώσεις συνήθως έχουν καλή πρόγνωση. [iatronet.gr]
Αιτιολογία
Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της, η ενδοκράνια υπέρταση αποτελεί μια σημαντική και δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή 1. [e-journal.gr]
Επιδημιολογία
Η πρόταση στοχεύει στην εδραίωση του υφιστάμενου δικτύου, προκειμένου να περιγράψει καλύτερα την επιδημιολογία της μέτριας-σοβαρής Κρανιοεγκεφαλικής Κάκωσης σε 7 χώρες (η Ελλάδα έχει ενταχθεί στην κοινοπραξία), να «οικοδομήσει» ένα προγνωστικό μοντέλο [intensivecareforum.org.cy]
Επιδημιολογία Η υπαραχνοειδής αιμορραγία από ρήξη ανευρύσματος έχει λίγο μεγαλύτερη συχνότητα στις ηλικίες 40-60, όμως μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμα και σε παιδιά. [iatronet.gr]
[…] πλευρά του σώματος (αριστερα η δεξιά) 3.Στήν κλινική εκτίμηση των άκρων βοηθάει η εκτίμηση της μυικής ισχύος και του Ι njury Severity Score [ American College of Surgeon : 1980] Β Αλλες πληροφορίες Αφορά την Υγιεινή και τις ασθένειες του πληθυσμού [επιδημιολογία [esd.gr]
Παθοφυσιολογία
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ Δόγμα Monro – Kellie Η ενδοκράνια κοιλότητα αποτελείται από εγκέφαλο (1400 ml – 80%), εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) (150 ml – 10%) και αίμα (150 ml – 10%). [e-journal.gr]
Πρόληψη
[…] πτώσεων Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι στα παιδιά [simon.ericardoanaya.com]
Πρόληψη Mε βάση τα όσα γνωρίζουμε σήμερα για τους προδιαθεσικούς παράγοντες, τα γενικά προληπτικά μέτρα για ανάπτυξη εγκεφαλικού ανευρύσματος πρέπει να είναι τα ίδια με αυτά που αφορούν την πρόληψη των καρδιοπαθειών: έγκαιρη διάγνωση και σωστή φαρμακευτική [iatronet.gr]
Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς ΕΡ: Τι είναι χρήσιμο να γνωρίζουν οι γονείς ; ΑΠ: Πως ο καλύτερος τρόπος για να είναι ασφαλή τα παιδιά είναι η πρόληψη γνωρίζοντας τα πιθανά αίτια που είναι: -Πτώσεις (75%) α. από ύψος(βεράντες,παράθυρα,ζώα κτλ) β. από [ygeia-news.com]
Η πρόληψη του θανάτου ως αποτέλεσμα της παροχής ιατρικής περίθαλψης δεν μεταβάλλει την εκτίμηση της βλάβης για την υγεία ως απειλητική για τη ζωή. 2. Η διάρκεια της διαταραχής της υγείας. [novoklyuchi.ru]
[…] των προβλημάτων που παρουσιάζει ένα παιδί από το ίδιο και την οικογένεια του αλλά και από τους δασκάλους του και τους άλλους επαγγελματίες, και (δ) στο σχεδιασμό μιας κατάλληλης και εξατομικευμένης έγκαιρης παρέμβασης βοηθώντας με αυτό τον τρόπο στην πρόληψη [encephalos.gr]